Вход в систему

Блоги

Поражения ногтей и слизистых оболочек при генодерматозах. Часть 1

При некоторых наследственных заболеваниях кожи в процесс могут вовлекаться также ногти и слизистые оболочки, так как они имеют общее развитие в эмбриональном периоде. 

Поражение ногтей может проявляться их гипоплазией или гипертрофией. Поражения полости рта часто гетерогенны и могут варьировать от бессимптомных папул до болезненных пузырей, очагов лейкокератоза, появления папиллом и фибром, участков с повышенным риском злокачественного  перерождения. 

Изменения ногтей могут представлять собой изменения формы, размера, цвета, текстуры, могут быть специфичными или неспецифичными. В патологический процесс может вовлекаться только один ноготь или несколько, изменения могут возникать одновременно с системными симптомами или развиваться после них.

Лазерная эпиляция: интересные уточнения

Лазерная эпиляция, проводимая уже в течение многих лет во всем мире, выполненная грамотно, с соблюдением всех правил и предосторожностей, является действительно самым эффективным и относительно безопасным методом удаления нежелательных волос. 

Среди известных побочных эффектов лазерной эпиляции следует отметить гипо- или гиперпигментацию, перифолликулярный отек, эритему и, как ни парадоксально, гипертрихоз (GA. Moreno-Arias et al.).

Все эти побочные эффекты, как правило, имеют слабую и среднюю степень выраженности и преходящий характер.

Имеются, однако, сведения и о более тяжелых побочных реакциях. В частности, появлении зудящей сыпи, сопровождающейся ощущением стянутости, на коже обеих нижних конечностей.

О фиктивных болезнях

Иллюстрация

Мир полон мистификаций.

С появлением интернета у мистификаций появилась новая визуальная среда и возможности для распространения по всему миру.

С помощью современных программ для редактирования фотографий мистификаторы стали создавать поддельные изображения, преследуя “важную” цель шокировать и/или напугать простого обывателя.

Одной из главных мишеней компьютерных умельцев стала кожа, самый большой и наиболее заметный орган человека. Так возникли "фейковые" (фиктивные, вымышленные) кожные болезни.

Первой появилась “болезнь лотоса” – продукт редактирования изображения стручков лотоса на коже человека, создающий эффект миаза. Опубликованные фотографии сопровождались душещипательными историями о контакте с заморскими экзотическими паразитами, популярными шампунями и о необходимости тщательно кипятить нижнее белье.

Косметические средства и ранний лейкоз

Продолжая тему вероятного негативного влияния на состояние здоровья ряда косметических средств для волос, хотелось бы остановиться на данных ретроспективного многоцентрового исследования, проведенного в Бразилии. Цель этого исследования - выявление возможной зависимости между применением красок и выпрямителей для волос во время беременности и развитием раннего лейкоза у детей младше 2-х лет.

В исследование были включены данные за восьмилетний период.

Были изучены истории болезни женщин, у детей которых развился острый лимфолейкоз и острый миелолейкоз.

Матери этих детей использовали вышеуказанные средства для волос за три месяца до беременности, в период беременности и во время грудного вскармливания. 

Сегментарный нейрофиброматоз

Сегментарный нейрофиброматоз был впервые описан Crowe в 1956 году. В то время он получил название секторальный нейрофиброматоз, однако позже, в 1977 году, был переименован Miller and Sparker в сегментарный.

В то время, как классическая форма нейрофиброматоза является одним из наиболее частым наследственным заболеванием (встречается с частотой 1:3000 новорожденных), сегментарный нейрофиброматоз встречается значительно реже – от 0,014 до 0,002%. 

Предполагается, что в основе развития сегментарного нейрофиброматоза лежит поздняя постзиготная мутация герминативной линии с потерей функции гена нейрофиброматоза 1 типа или утрата гетерозиготности.

Болезнь и искусство

Как говорил Оскар Уайлд, «лондонские туманы не существовали, пока их не открыло искусство». Именно это выражение приходит на ум при прочтении небольшой статьи Ракель Майндрап, искусствоведа и художницы, сын которой болен нейрофиброматозом.

В течение нескольких лет Ракель пыталась привлечь внимание общественности к проблемам, с которыми сталкиваются такие больные, к тому, как зачастую непросто жить этим людям.

Причем не только ввиду тяжести самого заболевания. Но и с психологической точки зрения. А также от сознания того, что теоретически пациентам можно было бы помочь, но лечение стоит неподъемно дорого...

Ракель написала более 200 портретов людей, страдающих нейрофиброматозом. 

Среди ее работ есть портрет некоего Ашока, пациента из Непала. Благодаря художнице Ашоку были сделаны 3 операции по удалению плексиформных нейрофибром на лице с последующей реконструкцией тканей, так как растущие опухоли практически уничтожили нормальную анатомию его лица.

Об имплантах

ИллюстрацияПогоня за безупречностью форм тела не всегда заканчивается для его обладателя безоговорочной победой. В особенности, если дело касается использования имплантов.

В последние годы отмечается рост числа случаев CD30+ анапластической крупноклеточной лимфомы у тех, кто перенес маммо-, глютеопластику с применением имплантов.

В обновленную классификацию ВОЗ опухолей кроветворной и лимфоидной тканей предварительно включена анапластическая крупноклеточная лимфома, ассоциированная с грудными имплантами.

Хотя в настоящее время отсутствуют убедительные данные, подтверждающие повышенный риск развития лимфомы у пациенток с грудными имплантами, в 2019 году французские медицинские власти запретили применение текстурированных (шероховатых, для лучшего сцепления с тканями) грудных имплантов, а в ряде стран этот вопрос находится в стадии рассмотрения.

По поводу недавних заявлений ILDS

Седьмого марта 2022 года на сайте Международной лиги дерматологических общества (ILDS), куда, наряду с РОДВК, входит наше Межрегиональное общество теледерматологии, появилось заявление политического характера, связанное с текущими международными событиями, и не имеющее отношения ни к предмету дерматологии, ни к научной или образовательной деятельности в медицине.

Решение о публикации данного заявления было принято без какого-либо обсуждения или одобрения от национальных или международных обществ, входящих в состав ILDS.

Косметика и гипоспадия

Частота гипоспадии в мире постоянно увеличивается с конца 20 века.

В настоящее время считается, что гипоспадия, крипторхизм и ряд других нарушений у молодых мужчин (в частности, некоторые виды рака яичек ) имеют общую природу, которая берет начало в эмбриональном периоде.

В основе этих нарушений лежит комплекс факторов – генетических, средовых, особенности образа жизни.

К средовым факторам относят также воздействие так называемых химических веществ, угнетающих эндокринную систему за счет ингибирования действия гормонов.

Воздействие этих веществ в период раннего внутриутробного развития может привести к антиандрогенному эффекту для плода мужского пола. Раннее внутриутробное развитие соответствует, в частности, времени формирования наружных половых органов. 

Авторами наблюдения, ссылка на которое в конце данного материала, было изучено воздействие на эмбрионы бытовой химии и косметики для ухода за волосами в первый триместр беременности. 

О лекарствах

ИллюстрацияБез сомнения, ошибки и неточности в таком филигранном деле как медицина недопустимы, поскольку они могут стоить пациентам жизни.

Кожные побочные лекарственные реакции (CARDs) регистрируются с частотой от 1 до 3% и являются наиболее распространенными побочными реакциями на лекарственные препараты. Тяжелые кожные побочные лекарственные реакции (SCARs) могут иметь серьезные осложнения и  последствия и приводить к гибели больного.

По мнению коллектива ученых из Франции и Великобритании, одной из причин развития CARDs и SCARs являются орфографическое и фонетическое сходство (LASA) названий лекарств (doi: 10.1111/bjd.17842).

RSS-материал