Как известно, нередко даже лица, не имеющие никакой патологии волос, прибегают к помощи различных средств, как лекарственных, так и косметических, чтобы увеличить густоту волос или ускорить их рост.
Примером этого могут явиться такие два средства, как миноксидил и биотин. И хотя ни один, ни другой препарат не нуждается в «представлении».
Все же напомню, что миноксидил применяется при андрогенетической алопеции как у мужчин, так и у женщин, также существуют рекомендации его использования и при гнездном облысении.
Биотин, или витамин Н, является кофактором многих биохимических реакций, имеется немало данных и об его эффективности в лечении болезней волос, а также он полезен и для здоровья ногтей.
Согласно статистическим данным, в мире в настоящее время страдают ожирением более 1 миллиарда человек – 650 млн взрослых, 340 млн подростков и 39 миллионов детей.
По данным ряда авторов (R. Darlenski., et al., 2022; H. Morinaga et al., 2021), при ожирении повышен риск развития проблем с кожей и волосами.
Ожирение может приводить к истончению волосяного стержня за счет воздействия на стволовые клетки, расположенные в волосяных фолликулах.
Кроме того, было показано, что у наибольшего числа пациентов, страдающих андрогенетической алопецией, обнаруживается метаболический синдром.
Трихотейромания представляет собой редкий вариант самоповреждения, ассоциированный с растиранием кожи волосистой части головы.
Впервые данное состояние было описано в 2000 году U.Runne, а термин был предложен годом позже P.Freyschmidth-Pauletal и соавт.
К настоящему времени было описано около 20 случаев трихотейромании, однако, считается, что она встречается чаще, просто о нем мало, кто знает.
Некоторые авторы предполагают, что клинические проявления трихотейромании коррелируют с психогенными экскориациями.
В настоящее время во всем мире люди сталкиваются с проблемами со сном, включая детей школьного возраста и подростков. Дефицит сна, в особенности если он носит хронический характер, оказывает отрицательное влияние на память, когнитивные возможности, а также увеличивает риск развития или ухудшения течения множества болезней.
В результате дефицита сна происходят изменения в сигнальных путях, генной экспрессии, а также в дентритической структуре нейронов.
Изучения генома показали, что в случае резкой депривации ото сна происходит нарушение процессов генной транскрипции и трансляции (L.C.Lyons et al., 2023).
При этом ранее Elhan Shokri-Kojori и соавт. в 2018 году было показано, что одна полностью бессонная ночь приводит к значительному повышению бета-амилоида в правой части гиппокампа и таламусе.
Несмотря на то, что многие функции волосяного фолликула изучены уже весьма подробно, однако, ряд вопросов еще остается без четкого ответа.
В частности, что же все-таки индуцирует анагеновую фазу?
В 1990 году была высказана гипотеза о том, что резервуаром стволовых клеток является область выпячивания (bulge) волосяного фолликула, а также она представляет собой «мишень» для сигнального пути, индуцирующего анагеновую фазу.
Это прекрасно звучало, однако, не объясняло роли «вторичного зародыша волоса», вторичной герменативной зоны, являющейся транзиторной структурой в нижней части телогенового фолликула непосредственно над дермальным сосочком.
Известно, что приобретенную депигментацию кожи могут вызывать различные факторы, в частности, такие, как иммуноопосредованная деструкция меланоцитов, старение кожи, воздействие ряда химических веществ.
Таких, как монобензил гидрохинон, рододендрол, которые входят в состав некоторых косметических препаратов.
В результате этого происходит обесцвечивание кожи в месте нанесения.
Химический клей, применяющийся для наращивании ресниц, содержит акриловый компонент. Сам по себе последний в некоторых случаях может явиться сенсибилизирующим веществом через средства для ногтей.
Демодекс является наиболее часто встречающимся эктопаразитом. Впервые он был обнаружен 180 лет назад. К настоящему времени известно более 100 видов клеща, но наиболее важное значение имеют demodex folliculorum и demodex brevis.
Ранее считалось, что клинические проявления демодекоза не наблюдаются у детей младше 10 лет, или же они обязательно должны быть ассоциированы с иммунодефицитом, онкологической патологией, недостаточным питанием.
Однако, в 2021 году Zhang и соавт. это мнение было опровергнуто.
В настоящее время известно, что демодекоз встречается у 12% детей в возрасте до 14 лет.
Частота роли демодекса в развитии заболеваний кожи увеличивается с возрастом. Согласно данным Correa Fontt et al., 2020, демодекс встречается у 80% людей старше 60 лет и в 100% случаев у лиц, старше 70 лет У более молодых людей – 2-27%.
У человека демодекс обнаруживается в коже лица, в первую очередь, щек, носа и век.
Лечение проявлений демодекоза является непростой задачей. В первую очередь потому, что эффективные препараты, такие, как бензилбензоат и серная мазь, вызывают выраженное раздражение кожи.
В своей практике я назначала сочетание этих средств с нефторированными стероидами на первое время лечения.
Вторичный демодекоз развивается у предрасположных лиц на фоне локальной или системной иммуносупрессии.
К локальным факторам можно отнести бесконтрольное применение наружных кортикостериодных препаратов и наличие кожных заболеваний, в первую очередь розацеа и периорального дерматита.
Хорошо известно, что оба этих фактора могут присутствовать одновременно.
Демодекоз- это заболевание сально-волосяного фолликула, вызванное избыточной пролиферацией микроскопических сапрофитных клещей рода Demodex.
Как уже говорилось, колонизация кожи данным клещом у большинства людей протекает бессимптомно.
При наличии благоприятных условий для размножения клещей и сопутствующей воспалительной реакции возникают клинические проявления.
Предлагается подразделять демодекоз на первичный и вторичный.
Считается, что при первичном демодекозе, в отличие от вторичного, не происходит локальной или системной иммуносупресии.