93-летний канадский актер Уильям Шетнер всегда находится в центре внимания общественности. Его таланты и работоспособность не знают границ.
Уильям приобрел известность в 60-годы прошлого века, сыграв отважного капитана Кирка в киноэпопее “Звездный путь”.
В наши дни он известен не только своими актерскими достижениями, но и как автор научно-фантастических романов, музыкант, телеведущий, продюсер, сценарист, режиссер и рекламщик.
Гирсутизм представляет собой наличие у женщин жестких и грубых волос на местах, типичных для лиц мужского пола: верхняя губа, подбородок, белая линия живота и т.д.
Гирсутизм как таковой не является диагнозом, а лишь симптомом, однако необходимо установить причину, лежащую в его основе.
В зависимости от причинного фактора выделяют следующие варианты гирсутизма: гиперандрогенный гирсутизм (синдром поликистозных яичников, неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников, андроген-продуцирующие новообразования), идиопатический гирсутизм.
Под термином вялая кожа (cutis laxa) объединяют ряд редко встречающихся заболеваний, для которых характерны диффузная утрата тургора («расслабление») кожи, что придает пациенту вид преждевременно состарившегося человека.
С морфологической точки зрения отмечается выраженное уменьшение, вплоть до полного отсутствия эластических волокон в дерме.
Приобретенная вялая кожа у примерно 50% больных развивается на фоне предшествующих воспалительных процессов, в частности, лейкоцитокластического васкулита и хронической крапивницы, ангионевротического отека, в первую очередь, в ответ на прием некоторых лекарственных средств.
Вероятно, каждый из нас видел мелкие гипопигментированные пятна у пожилых пациентов и не знал, как их назвать.
Да не было и особой нужды в этом, поскольку пациенты на них не жаловались и приходили с более серьезными проблемами. Так вот, это «идиопатический каплевидный гипомеланоз» (ИКГ).
Около 80% людей старше 70 имеют ИКГ, и до 87% людей старше 40 также имеют по меньшей мере одно пятно, есть описания и у детей.
Ассоциированные критерии пруриго включают следующие признаки: пруригинозные высыпания распределены на областях кожи доступных для нанесения экскориаций, обычно симметрично, могут присутствовать экскорииации и рубцы, связанные с расчесыванием, пруригинозные высыпания имеют персистирующий характер.
Признаки хронизации пруриго – это длительный зуд высокой интенсивности, аллокнезис, гиперкнезис, распределение пруригинозных кожных высыпаний.
При пруриго отмечается снижение качества жизни, нарушение сна из-за болезни, отсутствие на работе по болезни, обсессивно-компульсивное поведение.
Пруриго характеризуется хроническим зудом, экскориациями и пруригинозными высыпаниями.
Пруриго возникает в процессе нейрональной сенситизации как следствие зуда.
Пруриго может иметь дерматологическое, системное, неврологическое, психиатрическое/психосоматическое, мультифакторное происхождение
Основные симптомы пруриго (Pereire et al. JEADV 2017) включают хронический зуд (6 недель и более); анамнез и/или признаки повторяющихся экскориаций (например, множественные экскориации, рубцы).
До сих пор мы считали, что с хроностарением кожи бороться бесполезно и сосредоточивали свои усилия на фотостарении и профилактике. Возможно, в скором будущем эти представления изменятся.
Старение кожи клинически выражается в появлении морщин, пигментации, атрофии, потере эластичности и замедлении заживления.
Неизбежные изменения связаны с генетическими и гормональными факторами, на которые мы существенно влиять не можем, в то время как факторы внешней среды, такие как солнечное облучение, инфракрасный свет, загрязнение воздуха, курение, химические вещества, диета, стресс, нарушения сна, травмы, могут быть устранены.
Так вышло, что всю жизнь я прожил в сейсмически безопасных районах: на Среднесибирском плоскогорье и Восточно-Европейской равнине.
Впрочем, и здесь один раз меня настигли подземные толчки силой 5 баллов – памятное землетрясение в Калининграде в 2004 году, закончившееся трещиной на кухонной стене.
А еще совсем недавно, будучи в Самарканде, я снова стал свидетелем колебания земной поверхности, зафиксировав маятникообразное движение люстры в моем гостиничном номере.
Словом, глобальные тектонические силы пока не доставляли мне больших хлопот.
Известно, что ингибиторы янус-киназ обеспечивают передачу сигналов от цитокинов и факторов роста, участвуя в ряде важнейших биологических процессов.
В последнее время эта группа препаратов все более широко используется для лечения гнездного облысения. В частности, руксолитиниб применяется при средней и тяжелой алопеции.
Препарат назначают по 20 мг дважды в сутки в течение 3-6 месяцев. Согласно данным литературы , через 12 недель лечения отрастает более 50% волос у 75% пациентов, а к концу 6 месяца терапии - более 95% волос.
К коморбидным состояниям синдрома Черногубова-Элерса-Данлоса, помимо описанных в одной из предыдущих публикаций, относятся, следующие:
1) Гинекологическая патология: ее спектр достаточно широк: от опущения органов малого таза до проблем с менструальным циклом и осложнений во время беременности. У 44% больных имеет место бесплодие.