Рост заболеваемости болезнью Лайма является серьезной социальной проблемой.

Хотя ранняя стадия заболевания в большинстве случаев легко поддается традиционной терапии антибиотиками, его поздние проявления более рефрактерны к лечению.

Более того, примерно в 10% случаев развивается так называемый постсиндром болезни Лайма, при котором после завершения стандартного антибактериального курса у больного длительно сохраняются боли в мышцах и суставах, когнитивные нарушения, слабость и утомляемость.

В связи с этим особую значимость приобретают меры профилактики Лайм-боррелиоза, начиная от общеизвестных неспецифических средств (одежда, репелленты, тщательные осмотры), профилактического однократного приема доксициклина в течение 72 часов после удаления клеща и заканчивая разработкой специфической вакцины.

Юбилейный Десятый Всероссийский конгресс по дерматоскопии проходил с 3 по 6 декабря 2025 года. Конгрессы, регулярно созываемые российским Обществом дерматоскопии и оптической диагностики кожи, являются крупнейшими профильными научно-практическими мероприятиями, где определяется место и намечается программа развития дерматоскопии в структуре оказания дерматологической помощи.

Благодаря цифровому формату, трехдневные заседания X Конгресса посетило более 3200 врачей из более 300 городов и регионов России и еще около 400 врачей из-за рубежа, вместе направивших тысячи вопросов и сообщений в адрес докладчиков и оргкомитета. Новыми формами интерактивного обмена опытом стали конкурс дерматоскопических научных публикаций и расширенное обсуждение консенсуса по русской дерматоскопической терминологии.

В единогласно принятой резолюции делегаты одобрили и признали выполненной научную повестку Конгресса, утвердили результаты голосования и опросов мнений врачей, постановили опубликовать результаты обсуждения консенсуса после их расширенной статистической обработки и собраться вновь в 2026 году.

Мелазма (устаревшие названия «хлоазма», «маска беременности»)—хронический дерматоз, характеризующийся появлением пятен на коже, располагающихся преимущественно билатерально и симметрично на открытых участках тела, таких как лицо, шея, зона декольте, имеющих неправильные контуры, склонных к слиянию и самопроизвольному разрешению при устранении провоцирующих факторов.

Чаще всего мелазма возникает у женщин репродуктивного возраста (средний возраст 30 лет) со смуглой кожей. Код по МКБ-10 соответствует устаревшему названию L81.1 — Хлоазма.

Мелазмой страдает около 1% населения Земли.

Причины возникновения неизвестны, имеют значение следующие факторы: генетика, ультрафиолетовое излучение, гормональные влияния (беременность, КОК, перименопауза, менструации), видимый, синий (электронные устройства) и инфракрасный свет, раздражающие косметические средства и косметические процедуры.

Все любит счет.

И деньги, и знаки внимания, и морфологические элементы сыпи.

Кстати, определение количества последних имеет в ряде случаев важное диагностическое и прогностическое значение.

Например, наличие 5 и более инфантильных кожных ангиом требует дополнительного обследования (УЗИ брюшной полости) для исключения печеночных ангиом.

Стоит отметить, что глубокие ангиомы могут появиться позже кожных, поэтому важен тщательный мониторинг в течение первых месяцев жизни ребенка.

Черный акантоз (acanthosis nigricans) - доброкачественный дерматоз, своеобразный маркер инсулинорезистентности, которая встречается у более чем 80% пациентов, и значительно реже представляет собой паранеопластический процесс (менее 5%). 

Черный акантоз проявляется симметричными гиперпигментированными бархатистыми бляшками в складках кожи.

Пигментация имеет нерезкие границы, кожа в местах поражения уплотнена. Зуд возможен. Типичная локализация — шея, подмышки, пах, у детей – задняя поверхность шеи.

Возможно поражение слизистых оболочек носа, рта, пищевода и гортани, у женщин – кожи сосков.

 При световой микроскопии выявляется гиперкератоз, папилломатоз, минимальная гиперпигментация, отсутствие дермального инфильтрата.

Конечно, в данном материале речь пойдет не о прекрасных ярких цветах лета. Более того, заболевание, о котором хотелось бы сказать несколько слов, не имеет отношения к дерматологии.

Однако, желательно, чтобы о нем знали в том числе и дерматологи, чтобы помочь постановке правильного диагноза.

Итак, синдром подсолнуха.

Первые упоминания об этом синдроме относятся к 1951 году, когда в статье H.Gastaut  появилось описание необычных судорог, обусловленных повышенной фоточувствительностью.

Порфирии представляют собой группу нарушений биосинтеза гема.

Поздняя кожная порфирия является самой частой из всех видов порфирий и развивается она вследствие ингибирования пятого фермента, принимающего участие в образовании гема.

Этим ферментом является уропорфириноген декарбоксилаза.

Считается, что поздняя кожная порфирия встречается с частотой 5-10 на 100 000 человек, обычно среднего и пожилого возраста, однако пик приходится на 4-е десятилетие жизни.

Пубархе представляет собой начало появления оволосения в области лобка в подростков обоего пола. Обычно этот признак развивается в 10-12 лет.

В литературе были описаны случаи начала роста лобковых волос у 5-9-летних детей на фоне отсутствия патологических изменений в эндокринной системе.

Однако в большинстве случаев подобное раннее начало все же более характерно для преждевременного пубархе, которое также сопровождается появлением волос в области половых губ, мошонки, в подмышечных областях с характерным «взрослым» запахом.

Впервые наличие волос в области гениталий у мальчиков в раннем детском возрасте было описано в 1989 году, а затем в 1992 году у детей обоих полов.

Интересно, что у этих детей тонкие волоски располагались вдоль половых губ у девочек и в области мошонки у мальчиков без перехода на лобок и без прочих признаков повышенной продукции андрогенных гормонов.

Когда же пубархе считается преждевременным?