Вход в систему

Об уходе за интимной зоной во время менструации

Это продолжение предыдущей заметки. Если об уходе за наружными женскими половыми органами (вульва или интимная зона) редко говорят на приеме дерматологи и гинекологи, то уж об уходе во время менструации не говорят вообще.

Вопрос этот важный и обходить его молчанием нельзя. В данной заметке поговорим об уходе за здоровой кожей вульвы.

Напомню, что к вульве относятся лобок, большие и малые половые губы, клитор и промежность (участок между входом во влагалище и анусом).

Вульва хорошо иннервирована, гормонозависима, отличается высокой гидратацией, проницаемостью и слабостью эпидермального барьера, подвержена воздействию влажности, окклюзии и трения, легко раздражима.

Микробиота этой зоны складывается из вагинальных, уретральных, кишечных микроорганизмов и микробиоты складок кожи.

Ботулинический токсин и андрогенетическая алопеция

В последние годы ботулотоксин типа А привлекает внимание исследователей в качестве возможного средства для лечения выпадения волос.

Механизм его действия, известный до недавнего времени, заключается в ингибировании высвобождения нейромедиаторов в зоне нейромышечного синапса, хотя понятно, что его эффективность в стимулировании роста волос обусловлена другими факторами.

Предполагается, что ботулинический токсин оказывает влияние на цикл развития волосяного фолликула и процессы, связанные с ним. В частности, он способствует удлинению анагеновой фазы за счет уменьшения активности клеток волосяного сосочка.

Кроме того, ботулотоксин ингибирует синтез провоспалительных цитокинов, модулирует взаимодействие между клетками волосяного фолликула и клетками иммунной системы.

Синдром Фонвинкеля и возможности его терапии

Синдром Фонвинкеля представляет собой очень редко встречающееся заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования.

В основе его развития лежат мутации в гене LOR, кодирующем основной белковый компонент оболочки дифференцированных клеток эпидермиса лорикрин, и мутациив гене GJB2, кодирующем коннексин 26.

Коннексин 26 экспрессируется во внутреннем ухе и эпидермисе. При этом данный цитокин неодинаково ведет себя в разных тканях: ингибирует пролиферацию эпителиальных клеток, но стимулирует ее в клетках-производных мезенхимы, таких как фибробласты, клетки опухолей, в частности, фибросаркомы и лейомиомы.

О писарях

Тяготит ли вас заполнение медицинской документации? Меня, откровенно говоря, очень.

Впрочем, мое мнение, даже, если его разделяют тысячи коллег, не играет никакой роли. Каждый рабочий день мы сталкиваемся с нарастающим бременем юридической рутины.

В эпоху электронных систем учета точность ведения документов приобретает особую важность. Каждый шаг врача и каждое его слово находятся под бдительным контролем.

Для заполнения медицинских карт/историй болезней врачу приходится уделять больше времени, чем для непосредственного общения с больным. Наши американские коллеги посчитали, что на каждый час приема пациентов приходится 2 часа для документирования.

Об уходе за интимной зоной

Об уходе за наружными женскими половыми органами (вульва или интимная зона) не пишут в клинических рекомендациях и редко говорят на приеме как дерматологи, так и гинекологи.

Вместе с тем, вопрос важный и даже порой не менее важный, чем лечение. В данной публикации поговорим об особенностях этой зоны и основных принципах ухода за здоровой кожей.

Вульва, а к ней относятся лобок, большие и малые половые губы, клитор и промежность (участок между входом во влагалище и анусом) богата разного вида нервными окончаниями, рецепторами и гормонально зависима.

Кожа вульвы отличается высокой гидратацией, проницаемостью и тонкостью рогового слоя. Из-за слабости барьерных свойств она более подвержена влиянию внешних факторов, таких как воздействие влажности, окклюзии и трения.

Андрогенетическая алопеция и миноксидил. Ещё несколько фактов.

По мнению G.M. Tsutsui et al., 2022, степень выраженности андрогенетической алопеции у женщин, помимо воздействия андрогенных гормонов, ассоциирована с неподвижным образом жизни, гипертонической болезнью, а также жизнью в городах, то есть воздействием определенных факторов внешней среды.

Лечение андрогенетической алопеции представляет большую проблему, которая, несмотря на немалое количество средств, имеющихся в арсенале у трихологов, все еще не решена.

Известно, что в настоящее время только у местного миноксидила есть существенная доказательная база, хотя механизм его действия до конца не расшифрован.

Методы лечения пигментной ксеродермы

Согласно статистике, две трети больных пигментной ксеродермой погибают от злокачественных опухолей, не достигнув 20-летнего возраста.

Заболевание является достаточно редким, его частота у представителей европеоидной расы составляет в среднем 1:250 000.

В связи с этим разработка новых методов терапии имеет некоторые сложности.

Сиена

ИллюстрацияПризнаюсь, я – не Джеймс Бонд.

Я не уходил от головокружительной погони на своем Aston Martin DBS, а следовал из Флоренции в Сиену на автобусе-экспрессе, не превышавшем допустимую для него скорость.

В отличие от агента 007, я не был свидетелем знаменитых сиенских скачек Палио, но захватил моменты жеребьевки и шоу с боем барабанов и шествием знаменосцев, которое устроили по этому случаю местные жители.

А еще наслаждался местом проведения конного турнира – восхитительной Piazza del Campo. По сюжету, у вечно занятого Джеймса на эти сентиментальные мелочи не было времени.

Двенадцатый международный конгресс по зуду

 С 5 по 7 ноября 2023 года в Майями, США состоялся 12 Всемирный (международный - ред.) конгресс по зуду под эгидой международного форума по изучению зуда (IFSI).

Такие конгрессы по зуду проходят 1 раз в 2 года. В рамках мероприятия состоялась интересная выставка. Материалы конгресса опубликованы в тезисах мероприятия. Официальный журнал международного общества по изучению зуда называется Itch, что в переводе с английского языка означает зуд. 

На конгрессе были многочисленные устные доклады и стендовые сессии. Обширная программа объединила как клиницистов, так и исследователей, интересующихся актуальными проблемами зуда из многих стран. Насыщенная программа раскрывала ряд насущных вопросов, в том числе текущие возможности и новые методы по оценке зуда, МРТ головного мозга в исследованиях зуда, изображений кожи в формате 3Д, зуда при системных заболеваниях, новости зуда при заболеваниях почек, печени, псориазе, крапивнице, лимфоме, аногенитальной области.

Психодерматология

Психодерматология — это раздел дерматологии, который вызывает все больший интерес у коллег и пациентов.  Рассматриваемая как специальность, касающаяся взаимодействия психики и кожи, представляет собой область на стыке дерматологии и психиатрии.

Те, кто работает в области психодерматологии, признают, что многие состояния кожи имеют психологический компонент, и основывают свою работу — как клиническую, так и исследовательскую — на биопсихосоциальной модели болезни и здоровья.

Эта модель учитывает социальные и психологические факторы в дополнение к биологическим факторам, чтобы частично объяснить симптомы болезни. С другой стороны, кожные заболевания могут иметь важные психологические последствия.

RSS-материал