Вход в систему

Новости дерматологии

Пищевые добавки при витилиго: есть ли смысл?

Роль диеты при витилиго оценили пакистанские авторы под руководством д-ра Z.Hadi.
В систематический обзор и мета-анализ вошли 14 исследований из баз данных PubMed, Google Scholar и European PMC, почти все отобранные работы были посвящены эффективности пищевых добавок в комплексной терапии витилиго.
Некоторые исследователи связывали развитие витилиго с нагрузкой тяжелыми металлами (кадмий, свинец, ртуть), провоцирующими высвобождение реактивных форм кислорода. Роль других металлов – цинка и меди, – авторы обзора описали как «неоднозначную», поскольку в одних статьях сообщалось о дефиците этих микроэлементов у больных витилиго, в других – наоборот, о переизбытке.
Противовоспалительные и антиоксидантные свойства витаминов С, D и B12 сразу в нескольких работах назвали способствующими ускоренной репигментации и перспективными в адъювантной терапии витилиго.
Другие статьи были посвящены возможной пользе применения БАД с полиненасыщенными жирными кислотами.
Авторы обзора заключили, что пищевые добавки при витилиго как самостоятельное лекарство рассматриваться не могут, но в качестве дополнения к фармако- и фототерапии в некоторых случаях небесполезны.

4.285715
Средний рейтинг: 4.3 (7 votes)

Про макияж, физические нагрузки и состояние кожи

Д-р E.-J. Yoon и соавторы из Кореи и США выяснили, как сказываются на состоянии кожи физические упражнения, выполняемые с нанесенным на лицо тональным кремом.
В исследовании приняли участие 43 здоровых студента (20 юношей, средний возраст 26,3 года и 23 девушки, средний возраст 23,1 года). На половину лица каждого участника наносили тональный крем (на Т- и U-зоны), после чего предлагали студентам упражняться 20 минут на беговой дорожке. Оценивали влажность, эластичность кожи, состояние пор, количество кожного сала с помощью специального устройства (Aramhuvis).
После 20 минут на беговой дорожке показатели влажности и эластичности кожи значимо повышались на обеих половинах лица. Размер пор в Т-зоне после физической нагрузки увеличивался, а количество кожного сала снижалось на чистой коже в Т-зоне, повышалось – на коже под слоем тонального крема в Т- и U-зонах.
Авторы пришли к выводу о том, что физические упражнения стоит выполнять без макияжа – обратное может привести к повышению выработки кожного сала и закупориванию пор, развитию акне.

4.375
Средний рейтинг: 4.4 (8 votes)

Миноксидил перорально в терапии андрогенетической алопеции: мнение дерматологов

Д-р E.Sanfilippo и д-р A.Friedman из Вашингтона провели онлайн-опрос практикующих дерматологов и выяснили, что клиницисты думают о назначении миноксидила перорально в малых дозах пациентам с андрогенетической алопецией (АА).
Авторы исследования разослали анкету 2200 американским дерматологам, однако заполнил ее только 201 врач (9,1%).
Из этого числа 81% респондентов одобряли назначение миноксидила перорально при АА. Наименее положительно к такой схеме лечения относились дерматологи, практикующие более 30 лет.
«Спокойно и уверенно» назначают перорально миноксидил в США 92% дерматологов, а еще 83% предпочитают именно пероральный, а не наружный препарат.
При этом 78% дерматологов считают, что пациенты довольны результатами лечения пероральным миноксидилом, 89% – что в такой форме лекарство переносится больными хорошо.

4.666665
Средний рейтинг: 4.7 (6 votes)

Новые рекомендации по лечению витилиго у детей, подростков и молодых взрослых

Консенсусные рекомендации по ведению пациентов детского, подросткового и молодого возраста с витилиго опубликовали в JAMA Dermatology д-р Y.Renert-Yuval и соавторы из разных стран.
В рекомендациях указано, что, поскольку целью лечения является как можно более ранняя репигментация очага витилиго, терапию следует начинать врачу первичного звена – с назначения топических ингибиторов кальцинейрина (такролимус) в случае локализации очага на лице или шее, топических глюкокортикостероидов или игнибиторов янус-киназ (руксолитиниб), но не более чем на 10% поверхности кожи.
Сообщается о пользе УФ-В фототерапии, особенно при сочетании с наружными лекарственными средствами. Детям из соображений онконастороженности авторы рекомендуют 10-15 минутные солнечные ванны ежедневно для «усиления» эффекта наружных препаратов.

4.5
Средний рейтинг: 4.5 (8 votes)

Длительная гормональная контрацепция и акне у молодых пациентов

В Pediatric Dermatology вышла статья д-ра M.D.Boos и соавторов, посвященная взаимосвязи между долгосрочной гормональной контрацепцией у молодых пациентов и риском развития акне.
В исследовании приняли участие 1319 подростков и молодых взрослых (средний возраст 18,6 лет), которые в период с 2017 по 2021 год начали длительную контрацепцию с помощью внутриматочной спирали (ВМС) с прогестином или прогестинового гормонального имплантата (ГИ).
На момент начала контрацепции у 24% участников наблюдались акне.
За исследуемый период течение акне ухудшилось у 376 участников (28,5%), еще у 17% появились высыпания на ранее здоровой коже.
При этом системную терапию получали только 11,7% пациентов, у которых степень тяжести акне повысилась.
Из 542 (41% от общего числа) участников, за исследуемый период отказавшихся от ВМС/ГИ, 7,4% назвали акне как причину отмены контрацепции, из них 5 человек (0,92%) сказали, что акне – единственная причина.

4.57143
Средний рейтинг: 4.6 (7 votes)

Об анатомических «подтипах» экстрамаммарной болезни Педжета

В JAMA Dermatology вышла статья д-р N.Kibbi и соавторов из разных штатов США, посвященная влиянию локализации экстрамаммарной болезни Педжета (ЭМП) на клиническое течение и прогноз.
В систематический обзор и мета-анализ включили 135 англоязычных исследований из открытых баз данных за период с 1990 по 2022 год.
Результаты анализа показали, что у пациенток с ЭМП вульвы чаще диагноз устанавливался позже, и даже при радикальном хирургическом лечении в 33,8% наблюдался рецидив.
Реже рецидивировала ЭМП кожи мошонки и полового члена (в 13,8% случаев), но при этом более трети рецидивов ЭМП этой локализации были ассоциированы с регионарными или отдаленными метастазами (35,5%).
Рецидивы ЭМП перианальной локализации регистрировали в 33,9% случаев, метастазы – в 27% случаев, и в 50% ЭМП этой области характеризовалась инвазивностью.

5
Средний рейтинг: 5 (7 votes)

Гель 10,3% бердазимера в терапии контагиозного моллюска у детей с атопическим дерматитом

Возможность применения геля 10,3% бердазимера для лечения контагиозного моллюска (КМ) у пациентов с атопическим дерматитом (АтД) оценили д-р A.S.Paller и соавторы.
В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 3 фазы приняли участие 1598 пациентов с КМ в возрасте старше 6 месяцев, у 298 (13,1%) из них также был диагностирован АтД. Пациентов случайным образом разделили на две группы, участникам первой раз в сутки на протяжении 12 недель на каждый очаг КМ наносили гель бердазимера, второй – плацебо.
На 12 неделе лечения в группе бердазимера у значимо большей доли пациентов наблюдалось полное разрешение очагов КМ – вне зависимости от наличия АтД (хотя у больных с АтД обычно наблюдалось больше элементов).
Однако у детей с АтД на фоне лечения бердазимером чаще отмечались боль и раздражение в месте нанесения лекарства.

4.9
Средний рейтинг: 4.9 (10 votes)

Риск профессионального выгорания, тревога, депрессия и алкогольная зависимость у дерматологов

Д-р A.Soto-Moreno и соавторы из Испании опубликовали в International Journal of Dermatology статью, посвященную проблеме профессионального выгорания у дерматологов.
В поперечном исследовании приняли участие 420 испанских дерматологов (62% женщины, средний возраст 44,5 года). Участникам предлагали заполнить опросники: Maslach Burnout Inventory Human Services Survey (MBI-HSS) для оценки риска выгорания, а также анкетирование, позволяющее выявить наличие и выраженность симптомов алкогольной зависимости (AUDIT), тревоги и депрессии (HADS).
Авторы пришли к выводу о том, что дерматологи «менее подвержены профессиональному выгоранию, чем врачи других специальностей»: у 89,3% опрошенных риск выгорания был оценен как низкий (у женщин и проходящих резидентуру – несколько выше).
Несмотря на это, более чем у половины респондентов все-таки наблюдался хотя бы один признак выгорания. Исследователи выявили связь повышенного риска выгорания с тревогой и депрессией, а вот употребление алкоголя на риск не влияло.

4.76923
Средний рейтинг: 4.8 (13 votes)

Гнойный гидраденит у матери – каковы риски для ребенка?

На ежегодном съезде Американской Ассоциации Дерматологов в Сан-Диего д-р K.Li и соавторы из Канады представили постерный доклад, посвященный рискам для ребенка, ассоциированным с гнойным гидраденитом у матери.
В когортном исследовании задействовали данные 1275593 детей, рожденных в Квебеке в период с 1 апреля 2006 года по 31 марта 2022 года. Учитывались сведения о заболеваниях их матерей, а также диагнозы, установленные до достижения детьми возраста 16 лет.
Из общего числа участников исследования, диагноз «гнойный гидраденит» был установлен у 1283 женщин. Дети таких матерей чаще рождались недоношенными или мертвыми, также чаще регистрировались врожденные аномалии развития, пороки сердца и черепно-лицевые дефекты.
До 16 лет детей матерей, больных гнойным гидраденитом, чаще госпитализировали в стационары по любой причине, в частности – в связи с болезнями органов дыхания, эндокринной системы, ЖКТ.

4.5
Средний рейтинг: 4.5 (10 votes)

Заболеваемость и факторы риска развития второй первичной меланомы у взрослых

В JAMA Dermatology вышла статья д-ра R.Ghiasvand и соавторов из Норвегии, Великобритании и Австралии, посвященная заболеваемости и факторам риска развития второй первичной инвазивной меланомы.
В популяционном когортном исследовании были задействованы данные обо всех зарегистрированных в Норвегии в период с 2008 по 2020 год случаях инвазивной меланомы у пациентов старше 18 лет.
Выяснилось, что риск развития второй первичной меланомы выше у взрослых в течение года после выявления первой опухоли (16,8 на 1000 человек-лет). На второй год после диагностирования первой меланомы риск снижался более чем в два раза и оставался стабильным в последующие годы.
Также в группе риска развития второй первичной меланомы оказались мужчины и пациенты старшей возрастной группы – причем чем старше пациент, тем меньше временной промежуток между выявлением первой и второй меланомы.

4.714285
Средний рейтинг: 4.7 (7 votes)