Вход в систему

Ипр

ИллюстрацияЭта поездка в Ипр была пронзительной. Этот красивый провинциальный фламандский город стоит в кольце воинских кладбищ и мемориалов жертвам Первой мировой войны. В 1914-1918 годах здесь полегло около миллиона человек. Самые мощные сражения Первой мировой полностью разрушили старинный Ипр. Уинстон Черчилль предлагал сохранить городские руины как памятник жертвам этих трагических событий.

В центре «города красных маков» в тени беффруа находится прекрасный интерактивный музей «На полях Фландрии». Получив при входе браслет-чип и пройдя самостоятельно регистрацию, посетители получают возможность не только побывать в этом удивительном инновационном пространстве, но и заняться исследованием личной семейной истории, выяснить, кто и где воевал в годы Первой мировой войны, был ли ранен или погиб.

В 1915-м немцы впервые выпустили здесь зеленое облако хлора. Чуть позже, в 17-м, примененный ими газ был практически бесцветен и имел легкий горчичный запах. Его назвали ипритом.

Генодерматозы: онкологическая настороженность при кожно-глазном альбинизме

Одним из наиболее часто встречающихся врожденных нарушений пигментации кожи является кожно-глазной альбинизм. В основе заболевания лежит генетически обусловленное нарушение дифференцировки меланоцитов с аутосомно-рецессивным типом наследования. Эта патология может реализоваться на этапе биосинтеза меланина, быть связана с дефектом биогенеза меланосом или их функции, или с нарушением регуляции внутриклеточного транспорта и локализации белков, наобходимых для выработки меланина. В настоящее время известны по крайней мере 4 гена, ответственные за развитие 7 клинических типов (OCA 1-7) кожно-глазного альбинизма: TYR, OCA2, TYRP1, SCL45A2.

Степень пигментации кожи человека индивидуальна и определяется многими факторами: количеством и митотической активностью меланоцитов базального слоя эпидермиса, меланогенной активностью меланосом, их количеством, размером и характером распределения, типом меланина и др. Считается, что степень пигментации кожи, обусловленная меланином (на цвет кожи влияют и другие факторы), обратно пропорциональна риску развития УФ-индуцированных опухолей кожи. Именно транспорт меланина в кератиноциты и формирование перинуклеарной защитной оболочки предохраняют ДНК эпителиальных клеток от ультрафиолетового повреждения.

Ресницы: интересные факты

При анализе мировой литературы по трихологии обращает на себя внимание большое количество публикаций по проблемам волос на волосистой части головы и других участках тела, и крайне малое – по изучению ресниц. Это связано, в первую очередь, со сложностью получения органокультуры. Ранее ресничные фолликулы изучали, используя секционный материал, затем - материал, полученный в результате эксцизии эктропиона. Позже эксплуатировали приматов, но принятые законы по их защите положили этому конец. Что же мы знаем о ресницах и их фолликулах?

О псориазе

Иллюстрация. о псориазеК псориазу я отношусь как к некоему одушевленному объекту. С большим уважением. Как к очень сильному противнику, от которого никогда не знаешь, чего ожидать в следующую минуту. Знания и опыт позволяют работать на опережение. Хочу остановиться на нескольких последних научных работах, которые дают новую информацию и помогают лучше разобраться в моем «сопернике».

На страницах JID наши немецкие коллеги сообщают о повышенным риске развития периодонтита у больных псориазом. Ими было обследовано 100 пациентов, страдающих псориазом, и проведено сравнение с контрольной группой, состоящей из 101 не подверженного кожному заболеванию человека. Авторы статьи свидетельствуют о более высокой частоте кровотечений при зондировании вокруг зубов и высоком Коммунальном Пародонтальном Индексе (CPI) у пациентов с псориазом. Что касается такого параметра как потеря зубов, то здесь результаты наблюдений в обеих группах не имели существенной разницы. Учеными поднимается вопрос о важности периодических профилактических осмотров больных псориазом у стоматолога.  https://doi.org/10.1016/j.jid.2018.12.014

Больше, чем просто создатель антисептика

Иллюстрация. КастелланиФамилия этого врача имеет непосредственно отношение к средневековой профессии смотрителей замков и к семье виноделов, но известность ему принесли работы за пределами родины и создание антисептика с фуксином. Альдо Кастеллани родился в старой флорентийской семье. Его отец, Этторе, производил вино в знаменитом районе Кьянти. И сейчас при желании не составит большого труда сыскать вино Castellani. Его мать, Виоланте Джулиани, была благородного происхождения, от неё Альдо проникся патриотизмом, влиявшим на его жизнь. Вопреки желанию отца, который хотел, чтобы Альдо стал агрономом на виноградниках, он выбрал медицину. Кастеллани так описывал судьбоносный эпизод из детства: «Худой, маленький, белокурый и светловолосый мальчик сидит за столом в пустой крестьянской кухне с каменным полом. Он плачет и не будет есть пищу...  Почему ребенок чувствует себя таким несчастным? Он слышал жалкий визг нескольких молочных поросят, убитых в примитивной деревенской бойне неподалеку... Я хорошо помню эту сцену. Это моё первое ясное воспоминание о жизни. Даже сейчас блеяние обреченных животных огорчает меня. С тех пор я постоянно заявлял, что буду врачом, когда вырасту».

Трихомегалия: вариант нормы или тревожный сигнал?

Известно, что ресницы – первые жесткие волосы, появляющиеся на 12 неделе эмбрионального развития. Анагеновая фаза ресниц продолжается около 30 дней, телогеновая – значительно дольше - до 4-5 месяцев, а весь цикл роста ресниц занимает 5-6 месяцев. Длина ресниц на верхнем веке варьирует от 8 до 12 мм. Ресницы не имеют мышцы, поднимающей волос и седеют значительно позже остальных волос на голове. Если длина ресниц превышает 12 мм и отмечается их утолщение, усиление пигментации или закручивание говорят о трихомегалии. Этот термин, подразумевающий аномально длинные ресницы, был введен H.Gray в 1944 году.  

Дерматологические игры

ИллюстрацияПрошло почти сорок лет с момента публикации на страницах Британского Журнала Дерматологии гениальной статьи “Dermatological games” английского врача J.A.Cotterill, моего авторитета в дерматологии.  Мимо заголовка этой статьи невозможно пройти мимо. Ее содержание требует пересказа.

 Эта знаковая публикация посвящена анализу взаимоотношений врача-дерматолога и пациента. По мнению автора, механика дерматологической консультации и все то, что происходит за закрытыми дверями между доктором и больным, во многом определяет дальнейший ход событий. Практикующий дерматолог должен уметь выяснить, чего действительно хочет пациент, и предложить ему возможные методы лечения. Сложно определить, приводит ли хорошая коммуникация к лучшей реакции на терапию, но нет сомнений в том, что она является залогом соблюдения пациентом правил лечения.

К вопросу о лечении фронтальной фиброзной алопеции

Фронтальная фиброзная алопеция (ФФА) до недавнего времени считалась редкой патологией. Однако, согласно статистическим данным, это заболевание становится все более распространенным. Заболевание характеризуется утратой фолликулярных стволовых клеток, что клинически проявляется выпадением волос в лобной области и в зоне бровей (при прогрессировании в процесс могут вовлекаться волосы и на других участках тела), перифолликулярной эритемой, гиперкератозом, ощущением зуда или жжения с последующим формированием рубцовой ткани. ФФА поражает в первую очередь пациентов женского пола в постменопаузе, хотя может встречаться и у мужчин и более молодых женщин.

О новой книге

ИллюстрацияВ 2019 году увидела свет новая книга «Longitudinal Observation of Pediatric Dermatology Patients». Издательство «Springer». Группа авторов из американского Детройта и Беркли во главе с Tor Shwayder.

Издание привлекло мое внимание оригинальностью темы и изложения материала. Авторы прослеживают медицинские истории своих пациентов на протяжении нескольких лет-десятилетий с фотографиями в динамике и важными ремарками относительно особенностей течения заболеваний и эффективности проводимой терапии.

Основной акцент сделан на наследственных заболеваниях кожи, кожных опухолях, сосудистых пороках развития.

95 лет академику Николаю Сергеевичу Потекаеву

Николай Сергеевич ПотекаевВ сентябре 2019 г. дерматологи Москвы отметили 95-летний юбилей своего старейшего академика, члена-корреспондента АМН СССР, а ныне члена Российской академии наук, профессора Николая Сергеевича Потекаева - учителя нескольких поколений советских и российских дерматологов.

Член-корреспондент РАН, Заслуженный профессор ММА им. И.М. Сеченова, лауреат Премии Совета Министров СССР, Николай Сергеевич Потекаев родился 17 сентября 1924 года в деревне Ново-Самарка Сорочинского района Оренбургской области. Он является ветераном Великой отечественной войны, награжден орденом и медалями. В 1946 году поступил на первый курс лечебного факультета I Московского медицинского института им. И.М. Сеченова, который окончил с отличием в 1952 году.

Его профессиональная жизнь связана с кафедрой кожных и венерических болезней этого высшего учебного заведения. Здесь он прошел путь от клинического ординатора до заведующего кафедрой. С 1989 года - профессор этой же кафедры. В 1990-2000 гг. одновременно работал профессором факультета Фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова. В течение 20 лет (1978-1998 гг.) был главным дерматологом Четвертого главного управления при МЗ СССР. 

RSS-материал