Что мы знаем о селене?

Рецептор AhR (Aryl Hydrocarbon Receptor)  — это арилуглеводородный рецептор, принадлежащий к семейству факторов транскрипции, описан в 1970 г. Лигандами для AhR служат как экзогенные, так и физиологические вещества.

В отличие от экзогенных лигандов, которые либо метаболизируются, либо подвергаются биоактивации в канцерогенные метаболиты, физиологические лиганды подвергаются биотрансформации в нетоксичные метаболиты для выведения из организма.

Среди экзогенных - полициклические ароматические углеводороды (образуются при сгорании органических материалов и содержатся в выхлопных газах автомобилей, табачном дыме, продуктах горения угля и нефти) и гетероциклические аминогруппы (возникают при приготовлении пищи, особенно при жарке мяса при высоких температурах).

Сочетание фронтальной фиброзирующей алопеции и lichen planus pigmentosus было впервые описано в 2013 году в Южной Африке N.C. Dlova.

Согласно данным автора, появление изменений кожи предшествуют развитию алопеции в 100% случаев в среднем на 14 месяцев. 

Данная патология в основном наблюдается у женщин со смуглой кожей в пременопаузе, но были описаны случаи развития как в более молодом возрасте, так и в пост-менопаузе.

Помимо несомненных косметических проблем, развитие келоидных рубцов сопровождается значительным ухудшением качества жизни пациентов. В области формирующегося рубца, а также и за его пределами в окружающих тканях, как правило, наблюдается зуд и болевые ощущения.

Про формировании келоидных рубцов имеет место продолжительный период воспаления, характеризующийся выбросом из клеток иммунной системы цитокинов и факторов роста.

Так, в зоне келоидов были обнаружены высокие концентрации тучных клеток, макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов, интерлейкинов 4 и 13, которые, как известно, также играют роль в появлении зуда при других дерматозах.

Темной октябрьской ночью наш зеленый самолет приземлился на аэродроме узбекского Ургенча.

Вскоре после мягкой посадки бежевого цвета такси уже мчало нас по условно асфальтированному шоссе в город Нукус, расположенный в 170 км к северо-западу, в направлении высохшего Аральского моря.

Не успев окончательно прийти в себя, мы пересекли Амударью и встретили солнце, возникшее над серо-желтыми барханами пустыни Кызылкум.

Через пару часов, приветственно помахав венчающей холм погребальной башне зороастрийцев Чилпык, мы продолжили свой нелегкий путь и наблюдение за магической равниной, покрытой выжженной травой.

Четвертая всероссийская конференция по атопическому дерматиту, аллергодерматозам и иммунопатологии кожи "Аллергодерм" состоялась 15 и 16 апреля 2025 г. в полностью цифровом интерактивном формате. В работе конференции приняло участие более 1600 специалистов: врачей дерматовенерологов, аллергологов и педиатров из более 230 городов и регионов России и еще 18 стран (в т.ч. 43 врачей из Казахстана, 29 из Белоруссии, 23 из Армении, 10 из Узбекистана, 7 из Киргизии, 4 из Азербайджана). На конференции было заслушано более 30 программных лекций и докладов, а всего в повестку "Аллергодерма-25" вошло 4 пленарных сессии, 5 секционных заседаний, 2 симпозиума, а также ключевые лекции и клинические разборы. Делегатам конференции предлагалось также участие в интерактивных заданиях оргкомитета, включающих диагностические викторины, опросы и дискуссии с представителями фармацевтической индустрии, выпускающей лекарства для терапии атопического дерматита, аллергодерматозов и крапивницы, а также средств ухода за кожей. Всего делегаты конференции направили более 30 тыс. вопросов и сообщений.

Впервые гипохромия по линии роста волос была описана при фронтальной фиброзирующей алопеции в 1994 году S.Kossard.  В тот период этот симптом объясняли защитным действием волос.

Однако, через некоторое время, в одном из исследований было показано, что гипохромия является результатом уменьшения количества меланоцитов в этой области.

Гипохромные пятна имеют нечеткие границы, элементы более земетны, когда кожа лица более пигментирована, и на ней имеются признаки фотоповреждения.

У пациентов со светлой кожей и незначительным фотоповреждением, по свидетельству J.Lin et al., 2017, выявить участки гипохромии может помочь лампа Вуда.

Аллодиния – это феномен, при котором безобидные действия, такие как прикосновение, становятся болезненными.

Важно понимать, что этот симптом не является самостоятельным заболеванием, а скорее проявлением нарушений в системе восприятия боли, зачастую связанных с хроническими заболеваниями.

В дерматологии аллодиния может быть связана с такими заболеваниями, как псориаз, экзема или герпетическая инфекция, особенно на стадии постгерпетической невралгии.

Понимание механизмов возникновения аллодинии помогает не только правильно интерпретировать жалобы пациентов, но и выбрать наиболее эффективные подходы к лечению.

Имеется ряд указаний на то, что в основе предрасположенности к развитию келоидных рубцов лежат в том числе и генетические факторы.

Первым свидетельством этого являются этнические особенности, а именно большая склонность к образованию келоидов у лиц с темным цветом кожи. 

У представителей негроидной расы частота формирования келоидных рубцов составляет 4-6%, а в ряде регионов она достигает 16% среди взрослого населения.

Наименьший риск имеют представители европеоидной расы, у них он составляет 0,09%.

Также не являются редкостью семейные случаи развития келоидов, что также поддерживает предположение о наличии генетичнской основы. Так, A.G. Marneros и совт. еще в 2001 году сообщали о более высокой частоте развития келоидов у близнецов. Кроме того, существуют семьи, у которых келоидные рубцы имеются в нескольких поколениях.

Послеродовое выпадение волос (ПРВВ) – довольно частое явление. Это временное состояние, которое чаще всего наблюдается у женщин в первые месяцы после родов.

Оно представляет собой пример телогенового выпадения волос, связанного с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности и после нее.

ПРВВ может вызывать значительное беспокойство у пациенток, несмотря на свою доброкачественную природу.

Начало ПРВВ – через 2-3 мес после родов, пик наблюдается к 6 мес. Во время беременности в организме женщины наблюдается существенное повышение уровня эстрогенов, что способствует удлинению фазы анагена (фазы активного роста волос).

Это приводит к снижению количества волос, находящихся в фазе телогена (фазе покоя).