Хронический зуд – часто встречающийся комплексный мульфакториальный симптом, значительно влияющий на качество жизни пациентов, которое при этом сопоставимо с качеством жизни пациентов, страдающих от боли.

В настоящее время проводятся исследования по созданию и валидации опросников на разных языках c учетом лечения пациентов с хроническим зудом или для пациентов с конкретной нозологии, например, псориаз, атопический дерматит и крапивница.

Вместе с тем, достаточно сложно сравнивать влияние бремени заболевания на качество жизни пациентов в разных странах с учетом влияния культуральных факторов и недостатка международных валидизированных на международном уровне унифицированных оценочных методов.

Частота развития alopecia areata среди госпитальных больных составляет 0,57% до 3,8%, а среди обычной популяции – от 1,7% до 2,1%. Известно, что течение болезни характеризуется  чередованиями обострений и ремиссий.

Рецидивы заболевания наблюдаются у 85% больных. Помимо чисто косметической проблемы, алопеция в 66-74% случаев приводит к развитию психологической патологии, при этом 38-39% из них приходятся на депрессию и 39-62% - на тревожное расстройство.

Методов лечения данного вида облысения в настоящее время известно немало:  от использования местных иммутерапевтических препаратов, таких как дифенилциклопропенон,  внутриочагового введения кортикостероидов, до системной терапии, в частности, гидроксихлорохином.

Роберт Виллан (1757-1812) первым использовал термин «пруриго» в дерматологии для описания зудящих папул, далее он применялся для описания дерматозов: пруриго Гебры, пруриго Бенье (синоним атопического дерматита), prurigo pigmentosa и prurigo actinica.

Ю.Н. Хайд в 1901 году писал о том, что это один из терминов, который в прошлом приводил к значительной путанице в номенклатуре кожных заболеваний, спустя восемь лет он определил другой тип пруриго - узловатое пруриго.

В 2014 году состоялась дискуссия с Джеффом Д. Бернхард, в ходе которой были предложены четыре клинические формы пруриго: с преобладанием a) папул, б) узлов, в) бляшек, г) язвенных поражений/умбиликаций.

В настоящее время пруриго рассматривается как самостоятельное заболевание, с критериями диагностики, особенностями морфологии и гистологии.

 Во времена комсомольской юности я был увлечен творчеством В.В.Маяковского.

Кажется, я был искренен в своей любви к поэту, фирменному ступенчатому стилю и новаторскому ритму его стихов, и пламенная вера поэта в торжество революции порой вспыхивала и в моей семнадцатилетней душе.

Хотя мои революционные порывы давно угасли, я и сейчас нередко вспоминаю строки любимых стихов великого Маяковского.

Иногда, общаясь с чиновником, я могу поймать себя на мысли, что он “как вы и я, совсем такой же, только, может быть, у самых глаз мысли больше нашего морщинят кожей, да насмешливей и тверже губы, чем у нас”.

Данные о том, когда была описана тракционная алопеция, или гренландская плешивость, разноречивы. В одних литературных источниках указывается 1907 год, в других - 1957.

Хотя считается, что этот вид облысения наиболее характерен для женщин африканского контитента вследствие их приверженности к тугим прическам, сейчас он нередко выявляется и у детей европеоидной расы, и преимущественно у девочек, с частотой 17,1%. 

Заболевание обусловлено пролонгированным натяжением волос и, как следствие, волосяного фолликула и волосяного сосочка. 

В последние годы к факторам риска развития тракционной алопеции относится так называемое наращивание волос, использование тепловых и химических выпрямителей волос.

При этом  наиболее часто наблюдается так называемая маргинальная, краевая форма, как правило, в лобной и височных областях, всегда сопровождаемая характерным симптомом бахромы. 

 Маори -- красивый и гордый коренной народ Новой Зеландии.

Он потерял свою независимость в 1840 году, когда был подписан договор Вайтанги, по которому Н. Зеландия переходила во владение британской короны.

По данным переписи 2013 года численность населения маори в этой стране составляла около 600 тысяч человек.

У народа маори яркая культура, уникальный язык, на котором рассказано множество мифов и легенд этого края, а также своя традиционная медицина -- rongoa maori.

В последние годы ботулотоксин типа А привлекает внимание исследователей в качестве возможного средства для лечения выпадения волос.

Механизм его действия, известный до недавнего времени, заключается в ингибировании высвобождения нейромедиаторов в зоне нейромышечного синапса, хотя понятно, что его эффективность в стимулировании роста волос обусловлена другими факторами.

Предполагается, что ботулинический токсин оказывает влияние на цикл развития волосяного фолликула и процессы, связанные с ним. В частности, он способствует удлинению анагеновой фазы за счет уменьшения активности клеток волосяного сосочка.

Кроме того, ботулотоксин ингибирует синтез провоспалительных цитокинов, модулирует взаимодействие между клетками волосяного фолликула и клетками иммунной системы.

Синдром Фонвинкеля представляет собой очень редко встречающееся заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования.

В основе его развития лежат мутации в гене LOR, кодирующем основной белковый компонент оболочки дифференцированных клеток эпидермиса лорикрин, и мутациив гене GJB2, кодирующем коннексин 26.

Коннексин 26 экспрессируется во внутреннем ухе и эпидермисе. При этом данный цитокин неодинаково ведет себя в разных тканях: ингибирует пролиферацию эпителиальных клеток, но стимулирует ее в клетках-производных мезенхимы, таких как фибробласты, клетки опухолей, в частности, фибросаркомы и лейомиомы.

Тяготит ли вас заполнение медицинской документации? Меня, откровенно говоря, очень.

Впрочем, мое мнение, даже, если его разделяют тысячи коллег, не играет никакой роли. Каждый рабочий день мы сталкиваемся с нарастающим бременем юридической рутины.

В эпоху электронных систем учета точность ведения документов приобретает особую важность. Каждый шаг врача и каждое его слово находятся под бдительным контролем.

Для заполнения медицинских карт/историй болезней врачу приходится уделять больше времени, чем для непосредственного общения с больным. Наши американские коллеги посчитали, что на каждый час приема пациентов приходится 2 часа для документирования.