В крупном зарубежном журнале д-р М.Поспех и соавторы опубликовали результаты исследования, в котором оценивали взаимосвязь между тяжестью себорейного дерматита волосистой части головы (ВЧГ) и биохимическими показателями крови – липидным профилем и уровнем трансаминаз.
В поисковое поперечное наблюдательное исследование включили 34 взрослых пациента с себорейным дерматитом ВЧГ, впервые обратившихся к дерматологу в период с января по июнь 2026 года. Для оценки тяжести заболевания соавторы использовали 2 шкалы: собственную 36-балльную, согласно которой на каждом отдельно взятом квадранте площади ВЧГ оценивали выраженность эритемы (диапазон 0-4 балла) и шелушения (0-4), а также регистрировали свечение под лампой Вуда (0-1); и предложенную д-ром Ф.Чжан и соавторами 16-балльную для оценки количества плотно прилегающих чешуек (диапазон 0-10 баллов), максимальной площади очагов эритемы (0-3) и выраженности зуда (0-3). Степень тяжести заболевания оценивали как «тяжелую», если по этой шкале пациент набирал 10 и более баллов.
Не принимались к участию пациенты с аутоиммунными заболеваниями (кроме болезни Хашимото), хроническим гепатитом В, гепатитом С в анамнезе и принимающие системные иммуносупрессоры. Пациенты, принимающие гиполипидемические препараты, допускались ко включению в исследование.
По итогам анализов крови оценивали показатели липидного профиля натощак, уровни глюкозы, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), а также соотношение триглицеридов к липопротеинам высокой плотности и уровень липопротеинов низкой плотности.
Полные данные по 16-балльной шкале д-ра Ф.Чжан удалось получить для 33 пациентов: у 18 из них течение себорейного дерматита определили как «тяжелое». При этой тяжести заболевания по итогам анализов крови обнаруживали более высокие уровни триглицеридов (в среднем 116,0 в сравнении с 78,0 мг/дл у 15 пациентов с более легким течением; p=0,004) и соотношение триглицеридов к липопротеинам высокой плотности (2,57 в сравнении 1,23; p=0,006), а также уровни АЛТ (46,0 в сравнении с 20,0 Ед/л; p=0,028) и ГГТ (33,0 в сравнении с 11,0 Ед/л; p=0,003).
Самые сильные взаимосвязи с оценкой по 16-балльной шкале обнаружили для ГГТ (коэффициент корреляции 0,745), триглицеридов (0,634), АЛТ (0,572) и соотношения триглицеридов к липопротеинам высокой плотности (0,569; все p<0,001).
Помимо основных показателей, с оценкой по 16-балльной шкале значимо коррелировали уровни «вредного» и общего холестерина. Взаимосвязь оценки с уровнем АСТ «показала» пограничную значимость, но утратила и таковую после введения множественных поправок. Ни для уровня глюкозы, ни для индекса массы тела значимых взаимосвязей с тяжестью себорейного дерматита ВЧГ не обнаружили.
При использовании более детальной 36-балльной шкалы обнаруженные взаимосвязи оказались еще сильнее; наиболее выраженными были корреляции с уровнем триглицеридов и ГГТ.
По результатам дополнительного анализа, в котором из списка исключили одного пациента с экстремально высокими уровнями ферментов печени, обнаружили все прежде выявленные взаимосвязи: как следствие, единичным выбросом обусловлены они не были.