Вход в систему

Клинико-патоморфологические особенности и долгосрочные исходы гипопигментного грибовидного микоза у взрослых пациентов

В дерматологическом журнале американской медицинской ассоциации д-р Дж.Б.Пак и соавторы из США опубликовали результаты ретроспективного многоцентрового когортного исследования особенностей течения и долгосрочных исходов гипопигментного грибовидного микоза (ГГМ) у взрослых.
В исследование включили 224 взрослых (средний возраст 44 года; 73% женщины; 83% афроамериканцы) с ГГМ, подтвержденным гистологическим исследованием биопсийного материала. Средний срок наблюдения составил 39 месяцев.
У 98% пациентов была ранняя стадия ГГМ на момент установления диагноза. У 71% пациентов наблюдались только гипопигментированные очаги; у 29% очаги гипопигментации сочетались с эритематозными участками. Исходы в обеих группах оказались схожи.
Среди пациентов с доступными данными иммунофенотипирования (141 участник) у 63% преобладали CD8-позитивные клетки.
Из 198 пациентов, которым проводилось лечение, полного исцеления удалось достичь 26%, частичного ответа – 51%, стабилизации – 17%, прогрессирование отметили у 6% больных.
За время наблюдения у 6% пациентов (14 из 224) заболевание спрогрессировало до более высокой стадии; из 219 пациентов с ранней стадией у 5 (2%) отмечено прогрессирование до поздней.
Моноклональность Т-клеточного рецептора в периферической крови (обнаружена у 27% из 85 пациентов) ассоциировалась с худшим ответом на лечение, но не с прогрессированием заболевания.