Кожный меланоцитарный мозаицизм (КММ) характеризуется появлением в определенных областях, ограниченных линиями Блашко, различных меланоцитарных пигментных паттернов, заметно отличающих эти зоны от незатронутого доминирующего рисунка кожи.

Примером КММ могут служить сегментарные диспластические невусы, агминированные меланоцитарные невусы, унилатеральные лентиго, пятнистые лентигинозные невусы.

С целью углубления нашего понимания роли тех или иных кожных состояний как факторов риска развития меланомы, коллеги из США провели анализ серии случаев КММ-ассоциированной меланомы (doi.org/10.1016/j.jdcr.2025.11.056).

Оказалось, что большинство меланом у пациентов с КММ возникает преимущественно в данных сегментарных зонах и связано с диспластическими невусами.

По данным исследования, КММ-ассоциированные меланомы дебютировали на 17 лет раньше в сравнении со средним  возрастом пациентов, типичным для  возникновения этих злокачественных новообразований, даже при отсутствии характерных мутаций и отягощенного семейного анамнеза.

Повышенный риск развития меланомы при КММ подчеркивает потенциальную роль соматических мутаций в развитии злокачественного новообразования.

Не исключено, что генетические и эпигенетические исследования КММ помогут в дальнейшем прояснить механизмы меланомагенеза.

Практическим врачам важно уделять более пристальное внимание зонам КММ и рассматривать их как области высокого риска возникновения меланомы.

Проведение биопсии разумно проводить при малейших сомнениях в доброкачественности процесса.

Кроме того, важно ориентировать пациентов на тщательное самообследование мозаичных зон.

Полагаю, наша осведомленность об особых случаях КММ-ассоциированных меланом поможет своевременному выявлению этого опасного заболевания и его эффективному лечению на ранних стадиях.