В международном журнале «женской дерматологии» д-р Л.А.Барнс и соавторы опубликовали исследование, в котором оценивали влияние гнойного гидраденита (ГГ) на здоровье половой сферы, грудное вскармливание и получение своевременной медицинской помощи во время беременности и периода лактации.
В поперечное исследование включили 808 найденных через «группы поддержки» в популярной социальной сети женщин, субъективно оценивающих свое состояние как соответствующее диагнозу ГГ (74,3% участниц – представительницы европеоидной расы; средний возраст участниц 36 лет, средняя длительность заболевания 18,4 года).
Половина участниц (50,1%) за врачебной помощью обращались к дерматологу; 43,8% сообщили, что получить помощь врача было «затруднительно» или «очень затруднительно». Около трети пациенток (35,5%) оценили степень своего заболевания как «тяжелую» или «очень тяжелую» по шкале PGA (англ. Physician Global Assessment). Наиболее частыми коморбидностями были названы тревожное расстройство (у 57,7% опрошенных), депрессивные состояния (у 55,0%), ожирение (у 52,4%), полиэндокринный метаболический овариальный синдром (у 22,3%).
Почти 70% участниц сообщили об «умеренных» или «крайне выраженных» трудностях в отношении половой активности; по словам исследователей, эти трудности были достоверно взаимосвязаны со сложностью доступа к помощи дерматолога (p<0,01), более выраженной тяжестью заболевания по шкале PGA (p<0,001), тревожным расстройством (p<0,01) и депрессивными состояниями (p<0,01).
«Умеренные» и «крайне выраженные» нарушения либидо (у 56,2% участниц) также были взаимосвязаны со сложностью доступа к квалифицированной помощи (p<0,01) и более высокой тяжестью заболевания (p<0,001) – но не с тревожностью или депрессивными состояниями (p=0,16 и p=0,12 соответственно).
Не обнаружили взаимосвязи нарушений сексуального здоровья с возрастом, длительностью заболевания, расовой/этнической принадлежностью участниц. Лишь 11,1% участниц сообщили, что лечащий врач направлял их к гинекологу для помощи в ведении ГГ; из них 45,6% обращались и получали помощь именно по вопросам сексуального здоровья.
Хотя бы одну беременность в анамнезе имели 65,1% участниц. Из них 56,5% кормили грудью: 15% таковых сообщили, что ГГ мешал грудному вскармливанию.
В качестве основных барьеров в доступе к помощи во время беременности и периода грудного вскармливания обозначили субъективную убежденность опрошенных, что «гнойный гидраденит невозможно вылечить» и отсутствие реалистичных представлений о возможностях терапии (31,6%), отсутствие установленного диагноза ГГ на момент обращения (20,5%), а также невозможность найти специалиста, знакомого с лечением ГГ во время беременности (18,2%).
Прочими «ограничивающие факторами» назвали невозможность найти специалиста по ГГ (14,1%), отсутствие направления к дерматологу (13,5%), длительное время ожидания приема (11,4%), финансовые трудности (8,8%), а также страх, что лекарства могут быть небезопасны (12,1%) или что их прием может навредить способности к грудному вскармливанию (7,7%).