В журнале американской академии дерматологии д-р Ю.Цин и соавторы опубликовали результаты исследования, посвященного оценке клинических исходов при использовании специализированного приложения (и/или одноименной веб-платформы) о стандартизированном режиме ухода за кожей у пациентов с сочетанными акне и розацеа.
В ретроспективное когортное исследование включили данные 564 пациентов с подтвержденным двойным диагнозом (акне и розацеа), получавших терапию доксициклином и азелаиновой кислотой. С помощью математического алгоритма для каждого из пациентов (исходя из таких параметров, как возраст, пол, тяжесть акне и розацеа, тяжесть сопутствующих болезней и др.) далее рассчитали его «склонность» использовать специализированное мобильное приложение для стандартизированного ухода за кожей по сравнению с пациентами, которые такого приложения не использовали и получали только стандартную терапию (доксициклин и азелаиновая кислота). По итогам сопоставления «по склонности» сформировали 282 пары пациентов. Прежде всего оценивали достижение показателей 0/1 по шкале IGA (англ. Investigator Global Assessment; «чистая» или «почти чистая» кожа) к 12-й неделе.
Для участников программы цифрового стандартизированного режима (ЦСР) обнаружили взаимосвязь с превосходящей частотой достижения IGA=0/1 (54,6% против 34,4% в группе стандартной терапии; относительный риск (ОР)=1,59; 95% доверительный интервал (ДИ):1,31-1,92), cокращением числа рецидивов (18,8% против 34,0% в группе стандартной терапии) и большим количеством пациентов, достигших минимального клинически значимого улучшения по шкале DLQI (англ. Dermatology Life Quality Index; 91,1% против 71,3%).
Исследователи также проанализировали последовательность изменений. Оказалось, что улучшение состояния кожи по шкале IGA к 6-й неделе было связано с последующим снижением трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ) к 12-й неделе. Обратная связь (сначала улучшение барьерной функции, а потом – уменьшение выраженности акне) не подтвердилась: таким образом, снижение ТЭПВ засчет восстановления кожного барьера было не первопричиной улучшения, а скорее следствием уменьшения воспалительных проявлений. Согласно расчетам, ТЭПВ «объясняла» около 12,4% взаимосвязи между участием в программе цифрового ухода и улучшением состояния кожи.
Кроме того, частота общения пациентов с врачами через цифровую платформу на результат не повлияла.