Вход в систему

Новости дерматологии

Буллезный пемфигоид, ассоциированный с иммунотерапией, отличается от спонтанного

Д-р N.Kramer и соавторы в Journal of the European Aademy of Dermatology and Venereology опубликовали результаты сравнительного исследования клинических характеристик буллезного пемфигоида (БП), ассоциированного с терапией ингибиторами контрольных точек иммунного ответа, и спонтанным БП.
В ретроспективном многоцентровом исследовании приняли участие 19 больных БП, ассоциированным с иммунотерапией, и 16 – спонтанным БП.
Выяснилось, что на фоне иммунотерапии БП чаще развивается у более молодых пациентов, длится меньше, характеризуется лучшим ответом на проводимое лечение, чем спонтанный БП.
Профилирование экспрессии генов выявило у больных БП, получавших иммунотерапию, повышение уровней экспрессии контрольных точек иммунного ответа (PD-1, CTLA-4 и LAG-3).
В сравнении с группой контроля, у больных обоими вариантами БП наблюдалась повышенная активация сигнального пути JAK-STAT.

5
Средний рейтинг: 5 (10 votes)

Мобильные приложения и искусственный интеллект в дерматологии

Существующие англоязычные «дерматологические» мобильные приложения, задействующие технологии искусственного интеллекта (ИИ), оценили д-р S.Wongvibulsin и соавторы из США.
В анализ включили 41 приложение из эпп-сторов Apple и Android – ни одно из них не было официльно одобрено Food and Drug Administration (FDA), но только в двух приложениях об этом сообщалось открыто.
Большая часть приложений (78%) была ориентирована на аудиторию пациентов, только 4 приложения были созданы для врачей-дерматологов.
Чаще всего приложения на основе ИИ были призваны «выявить рак кожи», «диагностировать болезни кожи и/или волос» или «помочь в отслеживании изменений родинок».
Авторы обзора отметили, что многие алгоритмы работы таких «диагностических» приложений неочевидны и лишены доказательной базы, неизвестно, разрабатывались ли они вообще врачами и каким образом. Также сомнения возникли и в отношении безопасности личных данных пользователей.

4.7
Средний рейтинг: 4.7 (10 votes)

Эпидемия резистентной к перметрину чесотки в Финляндии

По данным Министерства социального обеспечения и здравоохранения Финляндии, с 2021 года значительно выросла и продолжает увеличиваться заболеваемость чесоткой в Хельсинки и других регионах Финляндии; причем, по словам д-р Э.Хейккиля, «причина [роста заболеваемости] неизвестна». Также сообщают об учащении случаев чесотки среди разных групп населения эстонские врачи.
На фоне роста заболеваемости чесоткой, дерматологи и пациенты столкнулись с недостатком эффективных лекарств: так, рекомендованный финским Министерством безрецептурный перметрин, по-видимому, не действует на возбудителя новой эпидемии, более того, лечение всей семьи перметриновой мазью, как пишет Ilta-Sanomat, для многих больных оказывается слишком дорогостоящим (сотни и даже тысячи евро) и не покрывается медицинской страховкой.
Единственной альтернативой перметрину в Финляндии является пероральный ивермектин – однако финские пациенты, недовольные результатами назначенного лечения, изыскивают другие варианты наружной терапии: ездят в Швецию за лекарством на основе бензилбензоата или даже экспериментируют с ветеринарными препаратами (Bionix для лошадей, который стоит дешевле, чем «человеческий» перметрин), сообщает Ilta-Sanomat.

4.81818
Средний рейтинг: 4.8 (11 votes)

Как фототип кожи влияет на риск развития опухолей после пересадки почки

Д-р D.Sachedina и соавторы из CША определили заболеваемость раком кожи в зависимости от фототипа у реципиентов донорской почки.
В ретроспективном исследовании приняли участие 777 пациентов клиники в Бостоне, которым в период с 1 января 2000 года по 31 декабря 2022 проводили операцию по пересадке почки.
Из этого числа у 245 больных был I-II фототип кожи по Фицпатрику, у 532 – III-IV.
Немеланомных случаев рака кожи после пересадки почки было выявлено 48, меланомы – 2, саркомы Капоши – 3.
Статистический анализ показал, что у реципиентов донорской почки с фототипом кожи III-IV риск рака кожи выше, чем в популяции здоровых взрослых с этим же фототипом; при этом заболеваемость раком кожи у таких больных все равно значимо ниже, чем у реципиентов почки с фототипом кожи I-II.

4.8
Средний рейтинг: 4.8 (10 votes)

Канцерогены нашли в наружных препаратах бензоилпероксида для лечения акне

Эксперты из независимой лаборатории Valisure опубликовали отчет, свидетельствующий об опасности препаратов для лечения акне, содержащих бензоилпероксид.
Дело в том, что при несоблюдении условий хранения наружных препаратов с бензоилпероксидом – в частности, температурного режима, -- под воздействием тепла в препарате накапливаются повышенные уровни бензола.
Бензол обладает канцерогенными свойствами. Как сообщает д-р D.Light из Valisure, концентрация бензола в таких «испорченных» препаратах может превышать допустимую в 800 и более раз.
В экспериментальных условиях наружное средство для лечения акне, содержащее бензоилпероксид, 17 часов держали при температуре 70 градусов по Цельсию; бензол не только был обнаружен в составе самого продукта, но и в окружающей среде содержание паров бензола превышало допустимую амекриканской Food and Drug Administration (FDA) концентрацию в 1200 раз.
Эксперты лаборатории уже направили в FDA петицию с просьбой запретить продажу средств, содержащих бензоилпероксид, на территории США.

4.866665
Средний рейтинг: 4.9 (15 votes)

Микроэмульсия 0,1% такролимуса в терапии среднетяжелого и тяжелого псориаза волосистой части головы

Д-р A.Pinter и соавторы из Германии оценили эффективность микроэмульсии такролимуса для наружного применения у пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом волосистой части головы (ВЧГ).
В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 3 фазы приняли участие 128 пациентов обоих полов с псориазом ВЧГ, которых случайным образом разделили на две группы: участники первой дважды в сутки наносили на пораженную кожу микроэмульсию 0,1% такролимуса, участники второй – «пустышку».
Эффективность проводимого лечения в динамике отслежиавали с помощью шкалы Investigator Global Assessment (s-IGA): состояние кожи пациентов оценивали до начала эксперимента и на 8 неделе от начала терапии. К 8 неделе у 28,6% больных в группе такролимуса оценка по s-IGA составила 0-1 баллов (нет симптомов или очень легкие симптомы); в контрольной группе таких пациентов оказалось 12,8%.
Также на фоне лечения такролимусом значимо повышалось качество жизни пациентов по DLQI.

4.8
Средний рейтинг: 4.8 (15 votes)

Новые рекомендации по ведению больных центральной центробежной рубцующей алопецией

Д-р T.Jackson и соавторы из США использовали модифицированный метод Дельфи для разработки консенсусных рекомендаций по фармакологическому лечению больных центральной центробежной рубцующейся алопецией (ЦЦРА).
Эксперты группы сошлись во мнении о необходимости наружного или внутриочагового введения кортикостероидов, перорального – доксициклина в дозировке до 200 мг/сут курсом не более 6 месяцев, а также местного и/или перорального миноксидила в низких дозах.
Системные ГКС экспертная группа предложила исключить из схем лечения, также рекомендовано было избегать пересадки волос у больных с активным воспалительным процессом.
По поводу возможности назначения гидроксихлорохина мнения разошлись.
В диагностику эксперты решили включить скрининговые анализы уровня витамина D и сывороточного железа/ферритина.

4.76923
Средний рейтинг: 4.8 (13 votes)

Как со стороны воспринимаются лица с акне различных локализаций

Польские авторы д-р M.Jankowski и д-р A.Goroncy опубликовали результаты исследования, посвященного восприятию лиц пациентов с разными клиническими формами акне другими людьми.
В ходе эксперимента участникам предлагалось рассмотреть и оценить фотографии лиц со здоровой кожей и с акне на предмет привлекательности. Предлагали фотографии лиц как с «нейтральным» выражением, так и с выраженными эмоциями – участникам нужно было определить степень яркости и узнаваемости эмоций на фото. Также врачи-исследователи отслеживали движение глаз участников.
Выяснилось, что лица пациентов с акне средней трети лица меньше всего отличались с точки зрения оцениваемой со стороны привлекательности от здоровых.
Наименее значимые различия в движении глаз отмечали при рассматривании фото лиц с акне Т-зоны и смешанной локализации.
А наиболее сильно нарушали паттерн движений глаз и наименее привлекательными были сочтены лица взрослых женщин с акне U-зоны.

4.5
Средний рейтинг: 4.5 (12 votes)

Трихоскопические характеристики дискоидной красной волчанки

В Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology вышла статья д-ра A.Souissi и соавторов, в которой описаны трихоскопические признаки дискоидной красной волчанки (ДКВ).
В поперечном исследовании с участием 31 пациента с ДКВ (63 очага) удалось определить, что с ДКВ волосистой части головы ассоциированы такие трихоскопические находки как эритема, крупные желтые точки, комедоны, обломанные волосы.
Чем «старше» был очаг ДКВ, тем чаще при трихоскопии обнаруживали потерю устьев фолликулов, белые бесструктурные области, тонкие древовидные сосуды.
У пациентов с IV и V фототипом кожи наблюдали рассеянную коричневую или по типу медовых сот пигментацию, серо-голубые точки.

4.7
Средний рейтинг: 4.7 (10 votes)

Состав кожного микробиома как предиктор атопического дерматита у детей: новые данные

Д-р E.Tham и соавторы из Сингапура опубликовали в Journal of Allergy and Clinical Immunology статью, в которой обсуждается возможность оценки состава микробиома кожи для выявления риска развития атопического дерматита (АтД) у детей.
В исследование включили 120 детей из когорты Singapore Preconception STudy of long-term maternal and child Outcomes (S-PRESTO), у которых с помощью клейкой ленты забирали образцы эпидермиса, затем проводили полное метагеномное секвенирование, профилирование антимикробных пептидов и натурального увлажняющего фактора (НУФ) на 7 день жизни, а также на 3, 6 и 18 месяцы. Диагностика АтД проводилась дерматологами в возрасте от 6 до 18 месяцев.
У 30,8% детей к 6 месяцу жизни был выявлен АтД, у 20,8% – К 18 месяцу. Найдена была ассоциация АтД с повышением колонизации кожи Pseudomonas stutzeri и снижением – Staphylococcus и Corynebacterium. Такой дисбаланс микробиоты приводил к снижению уровня НУФ, повышению – антимикробных пептидов (альфа- и бета-дефензинов).

4.8
Средний рейтинг: 4.8 (10 votes)