Невус Унны (Unna nevus) - клинический, дерматоскопический и гистопатологический вариант приобретенного меланоцитарного невуса с преимущественно папилломатозной поверхностью. Код по МКБ-10 : D22.9
В некоторых случаях дерматоскопическая картина внутридермального невуса может напоминать себорейный кератоз (гомогенный рисунок,милиумподобные кисты,комедноподобные отверстия).Однако если перемещать дерматоскоп в разные стороны,невус пе
Моя первая встреча с удивительным миром психодерматологии произошла на казавшемся мне тогда высоким крыльце Красноярского ККВД. Ко мне, врачу-интерну, одиноко стоящему у входа в диспансер, подошел средних лет мужчина. В поисках лаборатории он остановился и рассказал мне историю о клещах, обитающих в его коже, многократных безуспешных визитах к врачам, продемонстрировал предназначенные для исследования тщательно упакованные в бумагу чешуйки кожи, корочки и волосы из очагов и, размотав рукава рубашки, продемонстрировал экскориации на коже предплечий. Чуть позже, анализируя этот разговор и перебирая в голове возможные диагнозы, у меня возникла мысль о психогенной природе состояния моего случайного пациента.
Известно, что у сильно недоношенных детей происходит существенная потеря жидкости, обусловленная незрелостью кожи и недостаточным развитием подкожно-жировой клетчатки, что сопровождается в том числе гипотермией и высокой подверженностью к травмированию кожи с присоединением вторичной инфекции. К концу же второй недели жизни отмечается быстрое созревание эпидермиса с постепенным устранением вышеперечисленных проблем. Поэтому первые две недели жизни у сильно недоношенных детей являются особенно важными в плане ухода за кожей.
Дерматоскопическая классификация меланоцитарных невусов
Демодекоз (demodicosis) - паразитарное заболевание кожи,вызванное клещами Demodex special - обычными комменсалами кожи человека, при повышении их количества (плотности) и(или) инфильтрации ими дермы,вследствии пока неизвестных точно причин.Код по МКБ-10 : B88.0
Эритема маргинальная (erythema marginatum,erythema rheumaticum Lehndorf-Leiner,ревматическая эритема Лендорфа-Лейнера) - характерная кольцевидная,кратковременно существующая эритема,являющаяся одним из проявлений острой ревматической лихорадки,и реже пситтакоза или дефицита ингибитора С1. Код по МКБ-10 : L53.2
Эрозивный папулонодулярный дерматоз (erosive papulonodular dermatosis) - особая форма тяжелого раздраженного контактного пеленочного дерматита с локализацией в аногенитальной области,включающая в себя три подтипа - перианальные псевдоверрукозные папулы и узлы , ягодичную гранулему
Тема симбиоза занимает меня еще со школьных уроков биологии. Что может быть любопытнее взаимоотношений между организмами (пусть и разных видов), при которых хотя бы один из них получает для себя пользу? К счастью, эндосимбиоз имеет значимость и в дерматологии. Вашему вниманию приводим несколько примеров.
Из прочитанных за последний месяц статей наибольший для меня интерес вызвали публикации о буллезном пемфигоиде (БП). Спешу поделиться информацией.
В мартовском номере JID Outi Varpuluoma et al. сообщают о существенном риске развития БП у больных герпетиформным дерматитом (ГД) и глютеновой энтеропатией. Среди вероятных механизмов такой трансформации называется феномен распространения эпитопов (антигенных детерминант). Согласно этому феномену, при ряде заболеваний в дополнение к основному (доминантному) эпитопу формируется иммунный ответ к одному или нескольким прочим эпитопам. Авторы рассматривают хронический воспалительный процесс в коже и расчесы при ГД как пусковое звено в формировании ответа к новому эпитопу и развитию БП. По статистике в среднем между двумя диагнозами проходит от 3 до 5 лет.
Повышенный титр аутоантител BP180 в сыворотке крови по данным Ziqi Liu и соавторов (JAAD, март 2019) определяется не только у больных БП, но и при ряде других кожных заболеваний (синдром Стивенса-Джонсона, пемфигус, экзема и др.), для которых характерно первичное воспаление в зоне базальной мембраны. Авторы акцентируют внимание на более высоком уровне титров при истинном БП и рекомендуют тщательно соотносить полученные серологические данные с клиникой и результатами реакций прямой/непрямой иммунофлюоресценции.