Введение. Поражение слизистой оболочки полости рта часто рассматривались как местный патологический процесс.  Часто стоматологи в амбулаторной практике не связывают поражения слизистой оболочки с общими нарушениями организма в целом.  Пузырные дерматозы являются наиболее тяжелыми заболеваниями кожи и слизистой оболочки полости рта. Одним из таких дерматозов является пузырчатка. Первоначально поражение слизистой оболочки полости рта отмечают до 70% пациентов.  При отсутствии поражения кожи диагностика данного заболевания затруднена, что приводит к диагностическим ошибкам.

Чаще заболевание начинается в возрасте старше 50 лет, однако в последнее десятилетие пузырчатка стала встречаться в возрасте 25-30 лет.

Цель исследования - определение эффективности лечения больных вульгарной пузырчаткой при поражении  слизистой оболочки  полости рта.

Материал и методы. Под наблюдением находились 6 больных вульгарной пузырчаткой  в возрасте от 25 до 40 лет  с локализацией процесса на слизистой оболочке полости рта, из них мужчин было 2, женщин - 4.

Результаты исследования.  Причиной обращения к врачу-стоматологу явились  жалобы на  высыпания сопровождающиеся резкой болезненностью  при  приеме пищи, глотании и разговоре. Элементы быстро распространялись и не заживали, появился неприятный запах изо рта. При осмотре  слизистая оболочка полости рта и губ была гиперемирована.  Под языком, на нёбе, на деснах отмечались  эрозии, покрытые некротическим налетом. На красной кайме губ эрозии сливаются между собой и покрыты желтовато-бурыми или геморрагическими корками. При соприкосновении с инструментом  элементы были болезненны и кровоточили.  Пациентам назначались антибиотики, витамины и проводилась местная антисептическая обработка.  Однако эффекта от лечения не наблюдалось. При обращении к дерматологу было проведено дополнительное обследование: обнаружение клеток Тцанка в мазках-отпечатках. Симптом Никольского был положительный.

Общая терапия больных, учитывая патогенетические звенья данного заболевания, сводилась к назначению ударных доз глюкокортикостероидов (преднизолон). Наружно использовались анилиновые красители и препарат «Винилин» (бальзам Шостаковского), который назначался 2 раза в день в виде аппликации на эрозивные участки.

Комбинированное лечение позволяло в более короткие сроки, начиная с десятого дня начала терапевтических мероприятий, добиться положительной динамики течения обыкновенной пузырчатки: снять болевой симптом, ускорить процессы эпителизации, нормализовать общее состояние больных и увеличить сроки ремиссии.

Заключение. Разработанная схема лечения обыкновенной пузырчатки позволяет повысить эффективность терапии больных с локализацией элементов поражения на слизистой оболочке полости рта, сократить сроки эпителизации и улучшить общее состояние пациентов