Вход в систему

Морфологические критерии диагностики опоясывающего герпеса

Исаева М.С., Касымов А.М., Мирзоева М.Т.
Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино ГУ «Медицинский центр исполнительного аппарата президента Р.Т.» г. Душанбе

Цель исследования. Дать оценку морфологической диагностики опоясывающего герпеса (ОГ).          Материалы и методы. Под наблюдением находились 40 больных с ОГ находящихся на стационарном и амбулаторном лечении в ГКБ №1 г. Душанбе. Мужчин было 22 (55%), женщин – 18 (45%). Из 40 больных у 20 (50%) наблюдалась эриматозно-везикулёзная форма ОГ, у 12 (30%) геморрагическая и у 8 (20%) – буллезная. Для оценки результатов патоморфологических исследований использовали систему компьютерного анализа микроскопических изображений, состоящую из свето-оптического микроскопа. Микропрепараты изучали под микроскопом Olympus CX-21 при разных увеличениях камерой Digital MicroScope Camera Specification MC-DO 48U (E).        Результаты исследования. Гистологическое исследование биоптатов показало, что у больных с эритематозно-везикулезной формой ОГ отмечается баллонирующая дистрофия с появлением пузырьков в глубоких слоях эпидермиса. В результате ретикулярной дистрофии наблюдаются вакуоли различного размера. В сосочковом и сетчатых слоях дермы стенки сосудов инфильтрированы лимфогистиоцитами и гранулоцитами. Отмечается массивный периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов, гистиоцитов и гранулоцитов.        У больных с геморрагической формой ОГ морфологическое исследование показало, что наблюдается отек и накопление серозно-геморрагического экссудата. Местами отмечаются дегенеративные, пролиферативные изменения и очаговый некроз эндотелия сосудов. В дерме отек, сосуды ее резко полнокровные вокруг периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфогистиоцитов и полиморфноядерных лейкоцитов с наличием ядерных обломков.        При морфологическом исследовании у больных с буллезной формой ОГ в ростковом слое эпидермиса определяются явления спонгиоза и баллоннирующей (вакуольной) дистрофии, обусловленное резким внутриклеточным отеком и изменением ядер. Пораженные ядра содержат базофильные включения. В дерме гиперемия, внутри – и межклеточный отек, воспалительная инфильтрация вокруг сосудов. Просвет сосудов сужен. Внутриклеточный отек сочетается с межклеточным с образованием вакуолей в верхних отделах росткового слоя.

       Таким образом, результаты исследования показали, что морфологический метод диагностики информативен и экономичен. Позволяет диагностировать все клинические формы дерматоза в короткие сроки. 

Выходные данные: Исаева М.С., Касымов А.М., Мирзоева М.Т. Морфологические критерии диагностики опоясывающего герпеса.
Тезисы XXXVIII научно-практической конференции Рахмановские чтения.
  • Дерматология в России. 2021: 1 (S1)
Стр. 12
Ваша оценка: Нет Средний рейтинг: 4.5 (2 votes)