Вход в систему


Главная

От дисгидроза к микозу один шаг.

ср., 21/12/2016 - 12:45 — tabletka1705
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не имел.
Характер течения заболевания: 
Нет данных
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это второй эпизод заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
При данном обострении за медицинской помощью не обращался,лечился самостоятельно тем же Синафланом,так как в прошлый раз все прошло.. Но теперь эффекта от проводимой терапии не было.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит распространенный характер. Локализация сыпи-кожа ладонной и тыльной поверхности обеих кистей и тыльная поверхность стоп. Сыпь представлена множественными везикулами с плотной покрышкой, величиной с булавочную головку,по типу "зерен саго", обрывками эидермиса, незначительным мокнутием, муковидным шелушением , серозными корочками , трещинками.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Мокнутие / Экссудация
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК,ОАМ,БАК,анализ крови на глюкозу,определение уровня общего Ig E в сыворотке крови,микроскопическое исследование соскоба кожи на грибы, консультация эндокринолога, профпатолога.
Общая терапия: 
1.зиртек 10 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки на 10 дней 2. р-р кальция глюконата 10% 5.0 мл в/м 1 раз в сутки №10.
Наружная терапия: 
1)р-р фукорцинана 1 раз в сутки на 7 дней 2)ванночки с марганцовкой 1 раз в сутки на 7 дней 3)мазь Тридерм 1-2 раза в сутки тонким слоем на 7 дней.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Дисгидроз кистей и стоп. Микоз кистей.
Дифференциальный диагноз: 
ладонно-подошвенный псориаз,
дерматомикоз
пустулезный псориаз ладоней и стоп.