Д-р K.M.Atherton и соавторы из США провели ретроспективное исследование различий в подходах к лечению детей с гнойным гидраденитом между врачами-дерматологами и недерматологами.
В анализ включили данные медицинских карт 195 маленьких пациентов с гнойным гидраденитом – из них 76,1% обращались за помощью к дерматологам, при этом 79,1% были направлены недерматологами
Пациенты дерматологов чаще получали лечение по стандартным схемам, а также биологические препараты (в 19,7% случаев; недерматологи не назначали ГИБТ вообще). Дерматологи также реже прибегали к хирургическому лечению гнойного гидраденита у детей (в 13,3% случаев в сравнении с 25,5% направлений на оперативное лечение от недерматологов).

Американские авторы д-р C.-F.Sun и др. провели исследование взаимосвязи между патомимией (самоповреждения кожи) и последующим развитием других психических расстройств у детей и подростков.
В ретроспективном когортном исследовании, которое продолжалось 7 лет (с 2016 по 2022 год), приняли участие 453 пациента в возрасте до 19 лет с диагностированной патомимией и добровольцы соответствующего возраста из группы контроля (пациенты без патомимии, обращавшиеся на прием к дерматологу по любой другой причине).
Оказалось, что у больных патомимией значимо чаще в течение года после выявления самоповреждений кожи диагностировали тревожно-фобические расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности, депрессию, нарушения сна и поведения.
Авторы пришли к выводу о том, что патомимия в детском и подростковом возрасте может быть симптомом или фактором риска развития других психических расстройств.

В Journal of the American Academy of Dermatology вышла статья д-ра K.C.Lauck и соавторов из США, в которой поднимается вопрос нежелательных явлений при эмпирическом назначении антибиотиков дерматохирургическим пациентам.
В ретроспективном исследовании задействовали данные 957609 больных, которым проводились те или иные хирургические операции по поводу новообразований кожи – из этого числа пациентов, 138168 получали периоперативно антибиотики, назначенные эмпирически.
В свою очередь, из этого числа у 1,8% больных развились нежелательные явления на фоне приема антибиотиков – чаще всего легкие (отклонения лабораторных показателей от нормы), значительно реже – тяжелые вплоть до жизнеугрожающих (синдром лекарственно-индуцированной гиперчувствительности).

Американские исследователи д-р K.H.Costenbader и соавторы оценили возможность применения биологически активных добавок (БАД) витамина D и Омега-3 жирных кислот в профилактике аутоиммунных заболеваний – псориаза, ревматоидного артрита и воспалительных заболеваний кишечника.
В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 12786 мужчин в возрасте ≥50 лет и 13085 женщин в возрасте ≥55 лет, которых случайным образом разделили на три группы: участники первой получали витамин D, второй – Омега-3 жирные кислоты, третьей – плацебо. Всех участников наблюдали на протяжении 5 лет, принимать назначенные добавки предписывалось каждый день.
Выяснилось, что пять лет непрерывного приема витамина D снижают риск развития аутоиммунных заболеваний на 22%, а пять лет употребления БАД с Омега-3 – на 18%.
От псориаза лучше всего «защищал» витамин D.
Причем дальнейшее наблюдение за участниками эксперимента на протяжении 2 лет после прекращения приема БАДов показало, что протективный эффект Омега-3 сохраняется дольше; для сохранения эффекта от витамина D его нужно продолжать принимать непрерывно.

Таиландские авторы д-р M.Sitthisan и др. провели проспективное исследование, посвященное проблеме стероидофобии среди родителей маленьких пациентов сэкземой и атопическим дерматитом (АтД).
В исследовании приняли участие 150 родителей и опекунов (85,3% женщины) детей в возрасте до 18 лет; у 74% детей был диагностирован АтД.
Выяснилось, что лечить детей топическими ГКС по назначению врача «боятся» 62% родителей – однако в ходе эксперимента всем взрослым участникам показывали обучающее видео, после просмотра которого доля «стероидофобов» среди родителей снизилась до 10,7%.
Авторы пришли к выводу, что стероидофобию можно преодолеть – и видео-обучение в этом плане очень эффективно.

Д-р L.Lavin и соавторы из США провели исследование, посвященное влиянию ГИБТ при псориазе на иммунный ответ – а именно на формирование антител к COVID-19.
В исследовании, которое проводили с июня 2020 по февраль 2022, приняли участие 150 пациентов в возрасте старше 12 лет с диагностированным псориазом среднетяжелой и тяжелой степени, обязательным критерием включения было отсутствие смены терапии в последние 3 месяца.
Пациентов разделили на три группы в зависимости от получаемого лечения (местное или нет лечения, ингибиторы ИЛ-12/23, ингибиторы ИЛ-17).
Из общего числа участников, 46 перенесли коронавирус, будучи невакцинированными, еще 104 были привиты второй дозой мРНК-вакцины как минимум 14 дней назад.
Выяснилось, что, хотя со временем количество антител к коронавирусу снижается, прием биопрепаратов никак не влияет на активность выработки и «сохранность» титра антител к COVID-19.

В British Journal of Dermatology вышла статья д-ра P.Papachristou и соавторов из Швеции, в которой представлены результаты клинических испытаний искусственного интеллекта (ИИ) в качестве инструмента диагностики меланомы кожи.
В проспективном исследовании врачи первичного звена (терапевты) использовали приложение на основе ИИ для оценки дерматоскопических снимков 253 новообразований кожи с целью выявления возможной меланомы. «Заключение», выдаваемое программой, не влияло на принимаемое врачами решение.
Затем оценку врачом и ИИ новообразования сравнивали с результатами гистопатологического исследования или с диагнозом, который установил врач-дерматолог.
Прогностическая ценность отрицательного результата (negative predictive value) составила 99,5% для ИИ (то есть, в 99,5% случаев если ИИ «говорил», что новообразование доброкачественное – это соответствовало действительности).

Израильские авторы д-р H.Rom и др. провели рестроспективное поперечное исследование и установили связи между атопическим дерматитом (АтД) и воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), такими как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, у взрослых.
В анализ включили данные 364 пациентов с АтД и 725 взрослых участников группы контроля.
ВЗК выявили только у 9 пациентов (2,47%) больных АтД и у 7 (0,07%) участников контрольной группы.
Многовариантный логистический регрессионный анализ с учетом возраста, пола и статуса курения показал, что среднетяжелый и тяжелый АтД ассоциированы с повышенным риском развития ВЗК, причем чем старше пациент, тем выше риск.

Д-р P.Reddy и соавторы из северной Индии провели исследование случай-контроль с участие 50 детей с атопическим дерматитом (АтД), чтобы определить, действительно ли АтД ассоциирован с метаболическим синдромом и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).
Средний возраст участников исследования составил 9,5 лет, а 50 подобранных по полу и возрасту детей из группы контроля – 11,5 лет. Авторы исследования учитывали антропометрические и демографические показатели, клинические характеристики АтД, тяжесть течения, лечение, данные лабораторных анализов.
У 24% детей с АтД (в сравнении с 2% здоровых) выявляли метаболический синдром, чаще наблюдались у них повышенные систолическое и диастолическое артериальное давление, объем живота, уровень триглицеридов.
НАЖБП наблюдали только у детей со среднетяжелым и тяжелым АтД в 5% случаев (в сравнении с 0% в группе контроля).
При этом чем тяжелее было течение АтД, тем выше ИМТ.

В статье австралийских авторов д-ра Y.Yang и др. для Clinical and Experimental Dermatology представлен обзор 15 исследований, посвященных дерматоскопии при витилиго на различных стадиях.
Для активной стадии витилиго, по данным обзора, характерны нечетко очерченные границы, сателлитные очаги гипопигментации, признак «хвоста кометы», феномен микро-Кебнера (появление изоморфных депигментированных полос вдоль линии травмы вокруг основного очага).
Стабильная стадия дерматоскопически характеризуется четко очерченными границами, маргинальной гиперпигментацией, перифолликулярной пигментацией.
На стадии репигментации чаще наблюдаются маргинальная гиперпигментация, внутриочаговая эритема, телеангиоэктазии.