В Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology вышла статья д-ра A.Souissi и соавторов, в которой описаны трихоскопические признаки дискоидной красной волчанки (ДКВ).
В поперечном исследовании с участием 31 пациента с ДКВ (63 очага) удалось определить, что с ДКВ волосистой части головы ассоциированы такие трихоскопические находки как эритема, крупные желтые точки, комедоны, обломанные волосы.
Чем «старше» был очаг ДКВ, тем чаще при трихоскопии обнаруживали потерю устьев фолликулов, белые бесструктурные области, тонкие древовидные сосуды.
У пациентов с IV и V фототипом кожи наблюдали рассеянную коричневую или по типу медовых сот пигментацию, серо-голубые точки.

Д-р E.Tham и соавторы из Сингапура опубликовали в Journal of Allergy and Clinical Immunology статью, в которой обсуждается возможность оценки состава микробиома кожи для выявления риска развития атопического дерматита (АтД) у детей.
В исследование включили 120 детей из когорты Singapore Preconception STudy of long-term maternal and child Outcomes (S-PRESTO), у которых с помощью клейкой ленты забирали образцы эпидермиса, затем проводили полное метагеномное секвенирование, профилирование антимикробных пептидов и натурального увлажняющего фактора (НУФ) на 7 день жизни, а также на 3, 6 и 18 месяцы. Диагностика АтД проводилась дерматологами в возрасте от 6 до 18 месяцев.
У 30,8% детей к 6 месяцу жизни был выявлен АтД, у 20,8% – К 18 месяцу. Найдена была ассоциация АтД с повышением колонизации кожи Pseudomonas stutzeri и снижением – Staphylococcus и Corynebacterium. Такой дисбаланс микробиоты приводил к снижению уровня НУФ, повышению – антимикробных пептидов (альфа- и бета-дефензинов).

В The Journal of Dermatology вышла работа австралийских авторов д-ра C.Zilberg и др., посвященная патологии кожи у больных хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ).
В этой обзорной статье обсуждается генетическая природа ХЛЛ и характеристики, роднящие это заболевание с опухолями кожи, эпидемиология меланомы и опухолей из кератиноцитов в популяции больных ХЛЛ, возможная связь между иммуносупрессией на фоне терапии ХЛЛ и развитием онкологических заболеваний кожи.
Так, риск плоскоклеточного рака у больных ХЛЛ выше в 5,5-7,63 раза, чем в общей популчуии, меланомы – в 2,3-7,74 раза по данным различных источников.
Также у пациентов с ХЛЛ выше заболеваемость редкими опухолями кожи, хуже прогноз.

Кожным проявлениям воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей посвящена статья американских авторов д-ра M.Afarideh и др.
В ретроспективное исследование включили данные 528 детей и подростков (до 18 лет, 53% мужского пола) с ВЗК – болезнью Крона (64,9%) и неспецифическим язвенным колитом (НЯК), наблюдавшихся в Mayo Clinic в период с 1999 по 2017 год.
У 42,8% из всех детей и подростков с ВЗК наблюдались проявления как минимум 1 кожной инфекции. Среди неинфекционных дерматозов наиболее часто наблюдались акне (30,8%), экзема (15,8%) и акрохордоны перианальной области (14,6%).
У пациентов с болезнью Крона чаще выявляли ангулярный хейлит, фолликулярный гиперкератоз, поражения кожи перианальной области, для детей и подростков с НЯК более характерны были грибковые инфекции кожи.
Более тяжелое течение ВЗК было ассоциировано с риском развития перианальных свищей, абсцессов, а также гангренозной пиодермии.

В British Journal of Dermatology вышла статья д-ра P.Babakinejad и соавторов, посвященная проблеме фиброза печени у больных среднетяжелым и тяжелым псориазом, длительно принимающих метотрексат.
В исследовании приняли участие 204 пациента (средний возраст – 48 лет, 51% женщины, 56% с индексом массы тела (ИМТ) ≥30) со среднетяжелым и тяжелым псориазом, 91% длительно принимали метотрексат (в среднем – 36 месяцев).
Из этого числа, фиброз печени наблюдался у 36% больных, однако наличие и выраженность фиброза печени не имела связи с кумулятивной дозой метотрексата.
Тем не менее, авторы работы выявили возможные факторы риска фиброза печени у больных псориазом: высокий ИМТ (более 28), объем живота, метаболический синдром, сахарный диабет.

В Journal of Drugs in Dermatology вышла статья д-ра L.Kircik и д-ра A.Jacobson из США, в которой оценивается значимость и польза применения увлажняющих средств с церамидами в комплексной наружной терапии псориаза у взрослых.
В исследовании приняли участие 16 взрослых с диагностированным псориазом, которых случайным образом разделили на две группы; участники первой сначала наносили на пораженную кожу наружный препарат 0,01% галобетазола пропионата и 0,045% тазаротена (HP/TAZ), затем – увлажняющее средство с церамидами, участники второй – в обратной последовательности. Лечение продолжали 12 недель, препараты наносили раз в сутки.
Выяснилось, что порядок аппликации препаратов не влиял на эффективность лечения (по данным IGA, DLQI) – но нанесение увлажняющего средства с церамидами на кожу перед HP/TAZ позволяло снизить выраженность нежелательных явлений, в частности, жжения и зуда, ассоциированных с терапией.

Д-р W.C.Chang и соавторы из США опубликовали в Journal of Allergy and Clinical Immunology статью, в которой описаны предикторы развития бронхиальной астмы (БА) у детей с атопическим дерматитом (АтД).
В оригинальном исследовании приняли участие 96 детей с АтД в возрасте 7-8 лет. Диагноз БА устанавливался на основании оценки функции внешнего дыхания и клинической картины. Проводили также оценку показателей трансэпидермальной потери воды, SCORAD, экспрессии филаггрина в пораженной и непораженной коже.
Выяснилось, что снижение экспрессии филаггрина в непораженной коже в возрасте 2-3 лет значимо повышает риск развития БА в младшем школьном возрасте вне зависимости от расовой и этнической принадлежности пациента.

В Clinical and Experimental Dermatology вышла статья д-ра A.Bubna из Индии, посвященная оценке эффективности ионтофореза с топическим третиноином и такролимусом в терапии ладонно-подошвенного псориаза (ЛПП).
В оригинальном исследовании приняли участие 60 пациентов (28 мужчин, 32 женщины, возраст от 8 до 76 лет) с ЛПП, которых случайным образом разделили на две группы. Участники первой (12 мужчин, 18 женщин) получали лечение ионтофорезом с кремом 0,05% третиноина, второй (16 мужчин, 14 женщин) – с 0,1% мазью такролимуса раз в неделю до 4 недели, затем на 6 и на 8 неделе.
Динамику клинических симптомов оценивали с помощью фотосъемки и шкалы ESIF (Erythema, Scaling, Induration and Fissuring).
Результаты исследования не выявили статистически значимых раличий между ионтофорезом с такролимусом и третиноином – хотя на фоне лечения третиноином наблюдались чуть более выраженные улучшения в исследуемой группе, оба средства были признаны эффективными в терапии ЛПП.

Шведские авторы под руководством д-ра D.Das опубликовали в British Journal of Dermatology статью, посвященную влиянию питания в раннем детском возрасте на риск развития псориаза во взрослом.
В исследовании приняли участие 16145 родителей из когорты ABIS (All Babies in Southeast Sweden), которым предлагалось пройти анкетирование, ответив на вопросы, посвященные питанию их детей в первые 3 года жизни.
Выяснилось, что дети, которых кормили грудным молоком менее 4 месяцев или и вовсе получавшие не молоко матери, а молочную смесь, подвержены более высокому риску развития псориаза во взрослом возрасте.
Также риск развития псориаза повышало употребление рыбы, в частности из Балтийского моря, и коровьего молока в больших количествах в первые три года жизни.

Таиландские авторы д-р K.Sompochpruetikul и др. проанализировали связь между употреблением сывороточного протеина (СП), входящего в состав спортивных пищевых добавок, и тяжестью акне у мужчин.
В двойном слепом рандомизированном исследованиии приняли участие 49 мужчин (средний возраст в группе СП – 19,7 лет; в группе плацебо – 20,3 лет) с легкими и среднетяжелыми акне, которых разделили на две указанные группы. Участники первой получали СП в дозировке 30 г/сут и не содержащую СП пищевую добавку (18г/сут), участники второй – 46 г/сут не содержащей СП пищевой добавки (плацебо). Эксперимент продолжали 6 месяцев, при этом рацион питания участников обеих групп был примерно одинаков.
Выяснилось, что употребление в пищу СП не оказывало статистически значимого влияния на тяжесть акне на лице или коже туловища – различий между двумя группами по шкале IGA не было выявлено.