В зарубежном журнале для дерматовенерологов вышла статья д-ра В.Гарца-Родригез и соавторов из Мексики и Испании, посвященная современным подходам к диагностике и лечению персистирующей алопеции, индуцированной химиотерапией (ПАиХТ).
ПАиХТ определяется как отсутствие или неполное восстановление волос спустя 6 месяцев после завершения химиотерапии. Заболеваемость ПАиХТ варьирует от 0,9% до 43%.
Наиболее часто ПАиХТ вызывают такие препараты, как бусульфан и таксаны (доцетаксел/паклитаксел).
По мнению д-ра В.Гарца-Родригез и др., трихоскопия имеет решающее значение до, во время и после химиотерапии. Так, еще до начала лечения у 30% пациентов выявляются признаки миниатюризации (истончения) и снижения плотности волос – такие изменения могут рассматриваться как плохой прогностический фактор восстановления волос, особенно у больных, получающих адъювантную антиэстрогенную терапию.
Для предотвращения потери волос до химиотерапии эффективно охлаждение (криотерапия) кожи головы (без увеличения риска метастазирования).
Для стимуляции роста при ПАиХТ по современным данным считаются наружный препарат миноксидила 2-5% и пероральный прием миноксидила в низких дозировках (1,25-5 мг).
Спиронолактон также способствует росту волос, но исследований эффективности монотерапии спиронолактоном при ПАиХТ не проводилось.