В международном журнале американской академии дерматологии вышли результаты крупного анализа данных платформы TriNetX, выполненного д-ром Д.Чен и соавторами из Гарварда – исследователи оценивали риск развития гиперпигментации на фоне приема системных антибиотиков, антидепрессантов и диуретиков.
В анализ включили данные пациентов 105 медицинских организаций.
Когорты пациентов, принимавших доксициклин, миноциклин, фенитоин, карбамазепин, амитриптилин и гидрохлоротиазид были с учетом демографических, социально-экономических факторов, тяжести состояния и сопутствующей терапии сопоставлены в соотношении 1:1 с контрольными группами, получавшими иные препараты. Риск развития гиперпигментации оценивали через 1, 3 и 5 лет после начала приема препарата.
Выяснилось, что в общей популяции риск развития гиперпигментации в течение года составлял 1,1%, распространенность – 7,7%, причем пик заболеваемости приходился на возраст 65-69 лет.
Доксициклин и миноциклин в 2 раза повышали риск гиперпигментации по сравнению с эритромицином (ОР 2,76 и 2,36 соответственно) и цефалексином (ОР 2,25 и 2,36 соответственно) через 1 год после начала терапии.
Карбамазепин повышал риск гиперпигментации сильнее, чем вальпроевая кислота, в любой отрезок времени (ОР 1,74-2,07), но лишь через 5 лет – в сравнении с леветирацетамом (ОР 1,28).
Гидрохлоротиазид также оказался связан с умеренно повышенным риском гиперпигментации по сравнению с амлодипином (ОР 1,12-1,26) и лизиноприлом (ОР 1,13-1,17) на всех временных точках.
При этом фенитоин и амитриптилин не показали значимой ассоциации с гиперпигментацией.
По мнению авторов исследования, полученные данные имеют важное значение для клинической практики при назначении долгосрочной терапии.