Д-р Д.Мендез и соавторы из США опубликовали в журнале американской академии дерматологии результаты исследования риска развития остеопороза или остеопении на фоне длительного применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы (5-АРИ) в терапии алопеций у женщин.
Актуальность своей работы исследователи объяснили необходимостью «восполнения пробела в знаниях относительно безопасности этих препаратов для костной ткани у женщин», поскольку 5-АРИ снижают уровень дигидротестостерона, что может «косвенно нарушать эстроген-зависимые пути, критически важные для поддержания костной массы».
В ретроспективном когортном исследовании задействовали данные 1260 женщин в возрасте от 30 до 50 лет (средний возраст 39,1 года; 69% – представительницы европеоидной расы, 7,1% – монголоидной и 5,1% – негроидной) с андрогенетической (АА) или фронтальной фиброзирующей алопецией (ФФА) из сети TriNetX.
Все пациентки начали лечение дутастеридом или финастеридом в период с января 2005 по октябрь 2025.
Группу сравнения составили 1260 пациенток с теми же диагнозами, не получавших 5-АРИ.
Оценивали частоту первичной установки диагноза «остеопороз» или «остеопения» в течение 10 лет после начала лечения 5-АРИ.
В группе женщин, получавших финастерид/дутастерид, остеопороз или остеопения были выявлены у 1,98% в сравнении с 1,83% в группе пациенток, не получавших 5-АРИ, т.е. статистически значимого увеличения риска остеопороза или остеопении при длительном применении 5-АРИ выявлено не было (ОР 1,087; 95% ДИ: 0,62-1,905).
Авторы заключили, что длительное применение 5-АРИ в терапии алопеции у женщин безопасно в этом отношении.