Клинические проявления офтальморозацеа, осложнения и возможность их рациональной фармакокоррекции

Пуликов А.Е., Силина Л.В., Письменная Е.В.

Курский государственный медицинский университет, г. Курск

У каждого третьего пациента розацеа протекает с поражением глаз. Цель: изучить

структуру заболеваемости офтальморозацеа, наличие осложнений, результаты терапии.

Мы обследовали 30 пациентов с диагнозом офтальморозацеа. Всем больным проводился соскоб для идентификации Demodex folliculorum, обнаруженного в 83,3% случаев. Поражения

глаз у больных розацеа составили 47%. У 50% больных поражение век и лица начиналось

одновременно, у 20% поражение век предшествовало поражению кожи лица, у 30% - следовало за поражением лица. Блефарит – в 46,7% случаев, конъюнктивит - 40%, иридоциклит – 3,3%, кератит – 6,7%, халазион – 3,3%. Для эффективной фармакокоррекции офтальморозацеа применялась следующая схема: Доксициклин 0,1 2 раза в сутки. 28 суток; Розамет 1%

крем, 2 раза в сутки, 5 недель; Обработка кожи век и лица Демаланом 2 раза в сутки, 1,5 месяца; Обработка края век Блефарогелем-2, 2 раза в сутки, 1,5 месяца. После проведенной

терапии у большинства больных в разной степени уменьшились гиперемия конъюнктивы

век; ощущение зуда, жжения; снизилась фоточувствительность, исчезла перикорнеальная

инъекция сосудов склеры.

Выводы: В структуре заболеваемости офтальморозацеа основными офтальмологическими проявлениями явились блефарит, конъюнктивит. Через 1,5 месяца проведения

фармакотерапии у большинства больных наступили полная клиническая ремиссия или

улучшение. Рациональная фармакотерапия офтальморозацеа должна включать специфическое лечение розацеа с параллельным лечением офтальмологических проявлений.