Совсем скоро, вечером вторника 8 сентября 2026 года, на tv.dermatology.ru состоится телемост в формате семинара-дискуссии на тему "Акне и метаболический синдром". Его проведет д.м.н., доцент Марианна Борисовна Дрождина.
Присоединяйтесь к дискуссии, задавайте интересные вопросы: начинаем в 17:00 по московскому времени!
В официальном журнале американской академии дерматологии д-р К.Гюндюз и соавторы представили результаты исследования, в котором оценивали возможность стратифицировать риск неблагоприятных гистопатологических исходов на основе наблюдений за состоянием периферических глобул.
В исследование включили данные о 1923 меланоцитарных новообразованиях с периферическими глобулами у 215 пациентов. Изменения глобул, их пигментацию и скорость роста оценивали с помощью статистической модели, которая учитывала, что у одного пациента может быть несколько образований – и позволяла корректно сравнивать риски даже при наличии таких «семейных» данных. Далее вели статистику клинически значимых исходов – определение меланомы или диспластического невуса с выраженной атипией.
За период наблюдения глобулы полностью разрешились вокруг 46,9% образований. Обнаружили повышенный риск неблагоприятного исхода в том случае, если глобулы сохранялись: для стабильных глобул скорректированное отношение шансов (сОШ) составило 3,91 (95% байесовский доверительный интервал (бДИ) 1,32-12,21), для увеличивающихся – 4,18 (95% бДИ 1,33-13,93).
В качестве независимых факторов, взаимосвязанных с исходом, назвали усиление пигментации глобул (сОШ 6,33; 95% бДИ 2,39-18,21), их ускоренный рост (сОШ 1,15 на каждые 0,1 мм²/месяц; 95% бДИ 1,04-1,26) и наличие меланомы в личном анамнезе пациента (сОШ 7,65; 95% бДИ 2,99-22,02). Для возраста пациентов независимой взаимосвязи не обнаружили.
Среди ограничений дизайна выделили отсутствие гистологического подтверждения для неиссеченных новообразований, а также саму структуру задействованной когорты: в специализированный центр, в котором проводилось исследование, гораздо чаще направляли пациентов именно со сложными или подозрительными случаями.
По мнению авторов, наблюдение за состоянием глобул может улучшить стратификацию риска по сравнению с оценкой только исходной морфологии новообразований.