Вход в систему


Главная

Женщина 68 лет, чесотка, без поражения кистей и запястий

29. августа 2026 - 20:20 — АсташинаСветлана (нет)
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Со слов пациентки, в семье и ближайшем домашнем окружении заболевших нет. Контактов с известными больными чесоткой не отмечает.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
специфическое скабицидное лечение не проводилось; симптоматическая терапия не указана.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит распространённый характер. Сыпь представлена красными папулами умеренной плотности, округлой формы, диаметром 5–10 мм, отдельные элементы до 1,2 см. Локализация: грудь, живот, спина, ягодицы, бёдра, голенях. На поверхности некоторых папул даже невооружённом глазом видны чесоточные ходы в виде серых извилистых линий. Имеются также и мелкие папулы розового цвета. Максимум высыпаний в области локтей. Кисти, стопы, лицо свободны.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Не указано
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Антигистаминные препараты II поколения (например, цетиризин 10 мг или левоцетиризин 5 мг) на ночь для купирования зуда.
Наружная терапия: 
СЕРНАЯ МАЗЬ (серная мазь простая, 33%) — по схеме: 1-й день: душ с мылом, втирание мази в кожу рук, туловища и ног (включая подошвы и пальцы); руки после обработки не мыть 3 часа, далее втирать после каждого мытья рук; смена нательного и постельного белья. 2–5 дни: ежедневно 1 раз в день втирать мазь в кожу рук, туловища и ног (включая подошвы и пальцы). 6-й день: смыть остатки препарата под душем с мылом, сменить бельё. На узелковые элементы после проведенной противочесоточной терапии — топические глюкокортикостероиды средней активности (например, мометазона фуроат) 1 раз в день.
Диагноз
Клинический диагноз: 
чесотка
Дифференциальный диагноз: 
дерматит распространённый