Вход в систему

Загадочная токсикодермия

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Нет данных за контакт с инфекционными больными.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
преднизолон 60мг-30мг-30мг№3 в/в капельно +200мл физраствора, глюконат кальция 10,0 №10в/в струйно,хлоропирамин 1,0 х1 в/м №5в/м- высыпания несколько бледнели
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс распространенный, симметричный представлен на верхних и нижних конечностях в виде застойный пятен темно-розоого цвета с лиловым оттенком, склонных к слиянию, на некоторых- остатки от покрышек пузырей, эрозии, геморрагические ккорочки.При надавливании цвет высыпаний не меняется. Голова, шея, туловище и видимые слизистые свободны от высыпаний.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырь
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Результаты лечения
24 янв 2017
Диагноз
Клинический диагноз: 
Буллезная токсикодермия

Несмотря на то, что диагноз выставлен моей коллегой с 20-ти летним опытом работы и есть положительная динамика от проведенного лечения, у меня все-равно возникают сомнения в правильности диагноза-смущает локализация только на конечностях и отсутствует достоверный анамнез. Была бы очень рада комментариям коллег.