Вход в систему


Главная

Потерялась после первичной консультации на 3 года

ср., 10/06/2026 - 14:24 — Марго78 (нет)
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Тгкс с временным (+) эффектом
Status localis
Описание сыпи: 
Эритематозно-сквамозные пятна на лице, ушных раковинах с фолликулярным гиперкератозом. Легкий зуд или ощущение покалывания эпизодически.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Пойкилодерма
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК с гемограммой, ОАМ, ВИЧ, гепатиты, сифилис RPR. Биохимический анализ крови, среактивный белок, антинуклеарные антитела, планово панч биопсия. Консультация ревматолога( исключить системность) , окулиста( перед назначением гидроксихлорохина)
Общая терапия: 
После получения результатов анализов , при отс системности - гидроксихлорохин 5 мг на кг сут
Диагноз
Клинический диагноз: 
Дискоидная красная волчанка
Дифференциальный диагноз: 
Фотодерматит
Аллергический дерматит, себорейный дерматит
Саркоидоз