Вход в систему

Пиодермия лобка

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Другой вариант течения
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже лобка, с переходом на паховые складки и верхнюю часть бедра множественные эрозии неправильной формы с мокнутием, частично покрытые плотными гнойно-геморрагическими корками. Перифокально — умеренная эритема. Отмечаются единичные фолликулярные пустулы и папулы. При пальпации — умеренная болезненность в очагах. Свечения под лампою Вуда нет.
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Мокнутие / Экссудация
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Бактериологический посев с очага: в данном случае не выполнялся. Общий анализ крови. Глюкоза крови: (рекомендовано для исключения предрасполагающей гипергликемии).
Общая терапия: 
• Амоксициллин/клавуланат 875/125 мг 2 раза/день 7–10 дней (при непереносимости β лактамов — альтернатива по результатам посева/чувствительности).
Наружная терапия: 
• Хлоргексидин 0,05% — орошение/промывание эрозий 1–2 раза/день. • Фузидиевая кислота 2% крем — наносить тонким слоем на очаги и 0,5–1 см здоровой кожи вокруг, 2–3 раза/день 7–10 дней. • При обильном мокнутии — кратковременные влажно-высыхающие повязки с антисептиком (10–15 мин), затем просушивание и нанесение антибиотика.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Пиодермия лобка
Дифференциальный диагноз: 
доброкачественная хроническая семейная пузырчатка (болезнь Гужеро–Хейли–Хейли)
гангренозная пиодермия