Вход в систему

Ну очень большой очаг на голове

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контакс с кошаками и собаками
Характер течения заболевания: 
Другой вариант течения
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Пациент врача отделения, фото было сделано на второй день, когда ребёнок пришёл с утра сдавать биохимический анализ крови, поэтому уже подбрит, намазан. Большой очаг гиперемии и шелушения расположен в лобной, височной, с переходом на теменную область. Поверхность очага покрыта серовато-белыми чешуйками; Некоторые волосы в очагах обламываются на уровне ~4–6 мм («пеньки»). Другие скручены, количество волос уменьшено. При осмотре лампой Вуда: флюоресценция очагов положительная (имеется свечение). При осмотре лампой Вуда был выявлен очаг свечения над левым ухом.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Не указано
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Общие принципы: при микроспории волосистой части головы у детей требуется сочетание системной и местной антимикотической терапии; терапия проводится до клинико-микологического излечения и рекомендуемых сроков поддерживающей терапии. Системная терапия (ориентировочно; окончательный выбор и дозировка — врачом, с учётом противопоказаний): Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 21-22 мг на кг массы тела в 3 приема ( 22Х35=770 мг, то есть 6 таб, по 2 таб 3 раза в день, ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования на наличие грибов (3-4 недели), затем через день в течение 2-х недель, далее 1 раз в 3 дня (всего 40-45 дней).
Наружная терапия: 
брить 2 раза в неделю Р-р бетадина 2 раза в день Сертаноназол 2% крем ( крем акримиколь), 2 раза в день 4-6 недель.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Микроспория волосистой части головы.
Дифференциальный диагноз: 
пиодермия
дерматит