Вход в систему

Не пропустить меланому...

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Status localis
Описание сыпи: 
Под ногтевой пластиной 1 пальца правой стопы с медиального края имеется тёмное пятно с достаточно чёткими границами. Дерматоскопическое фото не получилось ,описание-гомогенное пятно коричневого цвета,ближе к дистальному краю переходит в тёмно-красный цвет. Увидела рассеянные тёмные точки по краям образования(4-5 штук). Симптом занозы не увидела. С дистального края отсутствует часть пластины,краевая зона крошится,имеет жёлтый оттенок.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК,БАК,соскоб на грибы. Консультация онколога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
?
Дифференциальный диагноз: 
Гематома подногтевая
Меланома
Пигментный невус

Пациентка 5 лет без перерыва использовала на ногтях гель-лак,после последнего снятие отметила изменения ногтевых пластин 1 пальцев обеих стоп. Ногтевая пластина на левой ноге(нет фото) с дистального края на 1/2 утолщена по типу подногтевого гиперкератоза,мутная,жёлтая. Пациентка очень тревожная,боится грибов на ногах. Соскоб я конечно взяла,ждём результат. Но меня смутило тёмное образование на ногтевой пластине 1 пальца правой стопы. По времени пациентка не может назвать сколько оно существует(замечала его при снятии гель лака,не обращала внимание) Ей кажется,что оно не отрастает. При этом отмечает постоянное активное занятие спортом,постоянную травму не исключает. Вся в раздумьях,сразу отправить к онкологу или динамическое наблюдение через три месяца?