Вход в систему


Главная

Кожный зуд

вс., 21/03/2021 - 21:18 — BLV
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Антигистаминные препараты: супрастин, кларитин, эриус - не эффективны Улучшение сна и уменьшение зуда отмечает после приема Атаракса. ТГКС малоэффективны. Облегчение зуда наступает после применения крема Неотанин.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс распространенный симметричный хронический воспалительный. Локализуется на лице ,волосистой части головы, передней и задней поверхности туловища, разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Представлен диссеминированными мономорфными экскориированными папулами, сливающиеся между собой, множественными мелкими геморрагическими корками, мелкопластинчатыми чешуйками на фоне умеренной гиперемии.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК- НВ-155, эр-4,0, цп- 1, лейк- 7,2, п/я2, с/58, м- 10, л- 30, э- 2. СОЭ- 6мм/ч ОАМ- без патологии. бХ: глюкоза крови- 4,5; АСАТ-21: АЛАТ-24; ВВ- 11,16; мочевина- 6,4; креатинин- 78; холестерин- 5,2; ПТИ- 88; СРБ- отр.
Общая терапия: 
Атаракс 0,25 по 1таб 2р в день - улучшает сон и уменьшает зуд
Наружная терапия: 
крем Неотанин уменьшает зуд
Диагноз
Клинический диагноз: 
Герпетиформный дерматит Дюринга
Дифференциальный диагноз: 
Пруриго
Парапсориаз лихеноидный
ТКЛК