Вход в систему

Кофейные пятна

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
Существует с рождения
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже живота, спины, ягодице, бёдрах бледно-коричневые пятна, чётко очерченные, размер до 2 см.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Не указано
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Обязательные действия Консультация генетика — обязательно при ≥6 пятнах. Ранняя диагностика предотвращает осложнения (опухоли, проблемы зрения). Генетическое тестирование Секвенирование гена NF1 (NGS, 95–98% чувствительность) на патогенные мутации. Показания: неясная картина, дифференциал (синдром Легиуса, Мак-Кьюна—Албрайта), пренатальная диагностика. Анализ de novo мутации или наследования, обследование семьи. Необходимые обследования Офтальмолог (Lisch-узелки, глаукома) — до 7 лет каждые 6 мес. Невролог: оценка развития, МРТ при симптомах. Генетическое тестирование (мутация NF1). АД, осмотр скелета, УЗИ/МРТ по показаниям.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L81.3 (Кофейные пятна [cafe au lait spots])
Дифференциальный диагноз: 
Синдром Мак-Кьюна—Албрайта
LEOPARD-синдром