Вход в систему


Главная

Клинический случай очаговой алопеции с ребенка с витилиго

вс., 24/10/2021 - 13:16 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит локализованный характер. Представлен овальной формы, с четкими очертаниями, размером около 4-5 см очагом выпадения волос в теменной области волосистой части головы, слева. Если внимательно присмотреться, то можно заметить очаги роста новых волос. Также отмечаются обесцвечивание волос на пораженных участках (со слов матери, они были одновременно у ребенка при появления гипопигментированного пятна на правой верхней конечности). Поверхность патологического очага гладкая, ровная. Болевых ощущений на пораженном участке не наблюдаются. На сгибательной поверхности правой верхней конечности локализованное высыпание в виде овальной формы пятна молочного цвета, с розоватым оттенком, с четкими границами. На поверхности пятна отсутствует шелушение, а само пятно не возвышается над поверхностью здоровой кожи.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Атрофия
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Больная была направлена в центральный кож. вен. диспансер для спектрального анализа придатка кожи (волос) для определения химических элементов, а также для комплексного обследование на предмет хронических и аутоиммунных заболеваний.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L63 Очаговая алопеция. L80 Витилиго.
Дифференциальный диагноз: 
Трихотилломания, синдром алопеции в фазе анагена, алопеция в фазе телогена, тракционная алопеция микоз волосистой части
головы, синдром Пиккарди-Грэхэма-Литтла-Лассюэра, псевдопелада Брока, сифилитическая алопеция.
Поствоспалительная гипопигментация, пьебалдизм, склеродермия ограниченная, склероатрофический лишай, простой лишай.
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация детского психолога.
Общая терапия: 
Родителям был порекомендован (если будет возможным достать) мазь Протопик 0,03% мазь 2 раза в сутки в течение 3 месяцев и более для лечения витилиго.