Вход в систему


Главная

А голова не чешется!

вт., 12/07/2016 - 00:15 — lengan
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
множественные эритематозно-сквамозные высыпания, местами инфильтрированные, обильное себорейное шелушение, множественные экскориации, геморрагические корки, диффузное поредение волос
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
План обследования: 
мрс, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости и малого таза, щитовидной железы, анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, анти ТПО, скрининг на паразитарную группу, консультации врачей гастроэнтеролога и эндокринолога.
Общая терапия: 
Кестин 10 мг 1р/д - 10 дней, лактофильтрум по 2 т * 3 р/д - 10 дней
Наружная терапия: 
лосьон Элоком С по проборам 1 р/д , раствор Фукорцин локально на корки 2 - 3 р/д.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Себорейный дерматит волосистой части головы, осложненный вторичной пиодермией и диффузной алопецией?
Дифференциальный диагноз: 
Рубцующийся фолликулит.

 Высыпания локализованы диффузно по всей поверхности в/ч головы, кроме границы роста волос.

Интересно мнение коллег по лечебно-диагностической тактике!