Заболевание представляет собой редко встречающийся, медленно, но неуклонно прогрессирующий генодерматоз, для которого характерна выраженная клиническая гетерогенность.
Данная болезнь ороговения может наследоваться как аутосомно-доминантно, так и аутосомно-рецессивно.
В основе развития синдрома Олмстеда лежат мутации в генах TRPV3 и MBTPS2. При этом не исключаются мутации и в других генах. Были описаны как спрадические, так и семейные случаи.
Симптомы заболевания имеют место с рождения или же развиваются в первые год жизни ребенка, когда он предпринимает первые попытки ползать и ходить.
Характерными клиническими проявлениями генодерматоза являются двусторонняя трансгредиентная мутилирующая кератодермия ладоней и подошв, а такде гиперкератотические бляшки, локализованные вокруг рта, глаз, носа, наружного слухового прохода, вокруг пупка и аногенитальной области.
Сначала кератодермические очаги являются локальными, обнаруживаются в местах наибольшего давления.
С течением времени кератодермия распространяется, становится диффузной, сопровождается утолщением кожи и образованием болезненных глубоких трещин.
Подобные изменения не являются бессимптомными: им сопутствуют сильные боли, жжение и зуд. Кроме того, постепенно затрудняется функционирование суставов, самоампутация фаланг пальцев.
Нередко больные становятся инвалидами и вынуждены продолжать свою жизнь в инвалидном кресле.
Возможно сочетание с изменениями ногтей и волос, лейкокератозом, частыми рецидивирующими инфекциями, вовлечением в процесс роговицы.
Необходимо помнить, что при синдроме Олмстеда возможен неполный фенотип, а также нетипичное течение.
Для лечения больных применяют кератолитические средства, эмолиенты, ретиноды и кортикостероиды как для наружного, так и для системного использования.
Однако, это лечение является лишь симптоматическим, соответственно не дает продолжительного эффекта.
Для купирования болевого синдрома неплохо зарекомендовали себя противовоспалительные и противосудорожные препараты, наркотические анальгетики.