Для лечения келоидных рубцов существует несколько вариантов терапии, в частности, внутриочаговое введение кортикостероидов, криотерапия, лазеротерапия.

Однако, через некоторое время после получения удовлетворительного эффекта нередки рецедивы.

Результаты изучения процесса клеточного старения, в частности, когда наблюдается прекращение жизненного цикла клетки, в течение ряда лет используются в лечении онкологических заболеваний, атеросклерроза, остеоартрита.

Так называемый сенолиз, представляющий собой селективное устранение стареющих клеток, а также вредоносных компонентов секреторного фенотипа, ассоциированного со старением, представляет собой перспективную стратегию терапии келоидных рубцов.

В группу лекарствнных препаратов, используемых для этой цели, входят дазатиниб, кверцетин, навитоклакс.  Дазатиниб изначально был разработан для лечения хронического миелоидного лейкоза.

За последнее десятилетие было продемонстрировано, что дазатиниб в сочетании с кверцетином действует на сигнальный путь, жизненно необходимый для поддержания функции клеток старения.

Он уменьшает и экспрессию фенотипа и других генов, ассоциированных со старением. Кроме того, клеточное старение считается важным патологическим компонентом в развитии фиброза.

В ходе ряда исследований, пока немногочисленных, было выявлено, что в келоидах повышено количество бета-галактозидаза-позитивных клеток, и повышена экспрессия р16.

Применение дазатиниба способствует избирательному удалению р16-положительные клетки, угнетению экспрессии проколлагена и уменьшению размеров келоидного рубца.

Как было выяснено, накопление стареющих клеток играет существенную роль в развитии фиброза внутренних органов.

Благодаря методу иммуногистохимии удалось показать, что в келоидных и гипертрофических рубцах повышено количество маркеров старения.

Применением дазатиниба способствует уменьшению профиброзной активности стареющих клеток.

Литература

1. Darmawan C.C. et al. “Dasatinib Attenuates Fibrosis in Keloids by Decreasing Senescent Cell Burden”. Acta Derm Venereol. 2023 Apr 6;103:4475