Японские авторы пролечили 40 пациентов с актиническим кератозом, используя 3 метода лечения: 1) фотодинамическая терапия с 5-аминолевулиновой кислотой (ФДТ) (12 пациентов); 2) 5% крем имиквимода (15 пациентов) и 3) комбинация обоих методов лечения (13 пациентов) и сравнили эффекты. В случаях сохранения высыпаний на коже после первого курса пациентам проводился второй курс лечения. Эффективность лечения оценивали через месяц после курса лечения. Полное очищение кожи от высыпаний после первого курса комбинированной терапии наблюдалось в 100%, в то время как при монотерапии ФДТ или терапии имиквимодом полный эффект после первого курса наблюдался лишь у 41,7 % и 66,7% соответственно. Во всех остальных случаях остаточные изменения на коже полностью разрешились после второго курса ФДТ или терапии имиквимодом. Во время комбинированной терапии явления обострения в виде эрозий и корок возникали значительно чаще, чем при монотерапии. Авторы сделали вывод, что большая часть случаев актинического кератоза поддается монотерапии ФДТ или имиквимодом, однако, в тяжелых случаях лечение целесообразней проводить комбинированным методом, который показывает более высокую эффективность, хотя и может сопровождаться нежелательными побочными эффектами.
В Торонто (Канада) проведено рандомизированное слепое сравнительное исследование по эффективности и безопасности 0,05% крема клобетазола пропионата и 1% крема гидрокортизона при гнездной алопеции у 42 детей в возрасте от 2 до 16 лет. Препараты наносились на участки выпадения волос тонким слоем 2 раза в день в течение двух шестинедельных циклов с шестинедельным перерывом между ними. По прошествии 24-недельного мониторирования сделан вывод, что эффект от крема клобетазола пропионата значительно превосходил таковой от 1% гидрокортизонового крема при практически одинаковом профиле безопасности у обоих кремов. Уровень кортизола в моче в начале и в конце наблюдения не менялся. Авторы рекомендуют 0,05% крем клобетазола пропионата как эффективный и безопасный препарат в качестве топического средства первой линии при ограниченных формах очаговой алопеции у детей.
Около 5% всех случаев рака во всем мире можно отнести к индуцированным вирусом папилломы человека. Раки шести локализаций тесно связаны с ВПЧ-инфекцией: шейки матки, полового члена, вульвы, влагалища, ануса и ротоглотки.
При исследовании образцов тканей от 13 больных базально-клеточной карциномой и 13 больных плоскоклеточным раком методом амплификации ДНК и секвенирования оказались положительными на ДНК ВПЧ 23,1% проб, взятых при плоскоклеточном раке и 7,7% проб, взятых при базально-клеточном раке.
Важность понимания всех аспектов канцерогенеза при немеланомном раке кожи поможет разработке новых терапевтических методов и превентивных мер для ВПЧ.
После обзора системных методов лечения в мировой научной литературе авторы выделили наиболее эффективные препараты и схемы лечения разноцветного лишая: итраконазол 200мг/сут. 5-7 дней; флуконазол 300мг/нед. 2 недели; прамиконазол 200мг/сут. 2 дня.
В Италии проведено обследование 720 больных псориазом, у 26,84% из которых диагностирован метаболический синдром. При этом в контрольной группе из лиц без псориаза этот синдром встречался у 15,16%. Псориаз с метаболическим синдромом чаще протекал в тяжелой форме. У таких больных чаще регистрировался сахарный диабет 2 типа. Полученные данные подчеркивают важность включения методов коррекции метаболических нарушений в комплексную терапию больных псориазом.
Изучая мириоцин (атипичная аминокислота, антибиотик, синтезируемый определёнными термофильными грибами, в частности Isaria sinclairii, сильный ингибитор серинпальмитоилтрансферазы, иммуносупрессор), исследователи обнаружили его способность увеличивать синтез меланина в коже, что делает препарат перспективным в лечении гипопигментных дерматозов, таких, как витилиго, а так же в качестве средства для загара.
Специалисты американского Центра по контролю за ИППП провели ретроспективный анализ 1835 пациентов мужского пола с диагнозом ректального хламидиоза, получивших лечение либо азитромицином, либо доксициклином в диспансере Сиетла в период с 1993 по 2012 год и пришли к заключению, что доксициклин оказался более эффективным, чем азитромицин в лечении ректальной хламидийной инфекции.
Центр по контролю и профилактике ИППП в США настоятельно рекомендует обследовать мужчин, имеющих секс с мужчинами (МИСМ) на мочеполовые гонорею и хламидиоз, ректальные гонорею и хламидиоз и хламидийную и гонококковую инфекции глотки. Эпиднадзором США проведен анализ заболеваемости 21994 МИСМ, обращавшихся за медицинской помощью в клиники США по лечению ИППП. Мочеполовая гонорея выявлена у 11,1%, гонорея глотки - у 7,9%, ректальная гонорея - у 10,2%, мочеполовой хламидиоз - у 8,4%, хламидийная инфекция глотки - у 2,9%, ректальный хламидиоз- у 14,1%. Более 70% экстрагенитальной гонореи и более 85% экстрагенитального хламидиоза выявлены при отсутствии урогенитальной инфекции.
Выводы: Экстрагенитальная гонорея и хламидиоз широко распространены у МИСМ, обращающихся в клиники по лечению ИППП, но многие из них не подвергаются многоочаговому обследованию. В результате, большинство экстрагенитальных инфекций не выявляется и остается без лечения при скрининге материала только из уретры. Необходимо прилагать усилия для осуществления экстрагенитального скрининга на гонорею и хламидиоз, рекомендуемого для МИСМ.
Трансферсомы являются гибкими липосомами, способными улучшить проникающую способность топических препаратов. Исследователи попытались оценить степень проникновения в кожу экспериментального геля тербинафина в трансферсомах.С помощью микротехнологии диализа и жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии было установленно, что эффективность захвата активного вещества тканями составила 95,4%, а скорость абсорбции оказалась значительно выше аналогичной у известного коммерческого крема тербинафина. Предполагается, что создание топического тербинафина в трансферсомах станет прорывом в лечении микозов и онихомикозов.
Существуют различные методы лечения онихомикоза. Из них, однако, терапия оральными противогрибковыми препаратами осложняется лекарственными взаимодействиями и системными эффектами, а хирургическое лечение может привести к длительной боли. Таким образом, необходим новый, безопасный и эффективный вид терапии, способный улучшить эстетический вид ногтей. Целью данного исследования было оценить эффект лечения онихомикоза с помощью 1064нм импульсного Nd:YAG лазера, которое было проведено 43 пациентам в виде пяти сеансов лечения с 4-недельными интервалами. Параметры для каждой обработки были 6 мм размер пятна, 5 Дж/см2 флюенс, продолжительность импульсов 0,3 мс. Результаты: у 4 (9,3%) достигнуто полное излечение, у 8 - были отличные результаты лечения (18,6%) и у 31 были хорошие результаты лечения (72%). Ни один из 13 пациентов не испытывал никакого дискомфорта кроме незначительного жжения и не было отмечено никаких негативных последствий. Выводы: результаты показывают, что 1064нм импульсный неодимовый лазер может быть безопасным и эффективным методом лечения больных онихомикозами.