В крупном американском журнале для дерматологов вышла статья д-ра Э.Ся и соавторов из США – обсуждается диагностическая ценность электрокардиограммы (ЭКГ) при саркоидозе кожи (СК).
В поперечном исследовании приняли участие 170 пациентов с СК из регистра Mass General Brigham (октябрь 2015 – июнь 2022); средний возраст пациентов составил 50 лет, 64,7% были женского пола, 68,8% – представители европеоидной расы, 20,6% – негроидной.
Исследователи учитывали наличие или отсутствие жалоб на нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, данные ЭКГ и иных визуализирующих исследований сердца, выполненных в течение 1 года с момента установки диагноза СК.
Из 152 (89,4%) пациентов, которым проводили скрининговую ЭКГ, у 79 (46,5%) выявили нарушения по результатам ЭКГ, еще у 7 (4,1%) эти нарушения соответствовали критериям саркоидоза сердца.
У всех больных с саркоидозом сердца также обнаружили вовлечение других органов и систем (помимо кожи).
Авторы исследования сравнивали диагностическую ценность базовой ЭКГ и опросника по системам организма (review of systems, ROS) при первичном скрининге в первый год после дебюта СК.
Из 7 пациентов с установленным впоследствии диагнозом «саркоидоз сердца» только трое при анкетировании указали наличие жалоб, связанных с сердечно-сосудистой системой – однако ЭКГ позволила выявить поражение сердца в 100% случаев.
Д-р Э.Ся и др. оценили специфичность сочетания анкетирования ROS и ЭКГ в диагностике саркоидоза сердца в 87,5%, общую точность – 78,6%.
Представленные результаты, по мнению авторов работы, подчеркивают важность рутинного назначения ЭКГ пациентам с саркоидозом кожи в ранние сроки после установки диагноза для своевременного выявления поражения сердечно-сосудистой системы.