В журнале американской академии дерматологии д-р М.Ы.Чой и соавторы из Южной Кореи опубликовали результаты когортного исследования влияния анатомической локализации акральной лентигинозной меланомы (АЛМ) на прогноз и характер прогрессирования.
В ретроспективный анализ включили данные 281 пациента с ранней АЛМ и точно известной (задокументированной) локализацией опухоли.
Выяснилось, что первые метастазы в лимфоузлы значимо чаще наблюдались у пациентов с АЛМ нижних конечностей, тогда как первые отдаленные метастазы чаще встречались при АЛМ верхних конечностей. Эта закономерность была более выражена у больных с АЛМ II стадии и опухолями ногтевого аппарата.
Регрессионный анализ позволил выявить независимые факторы-предикторы выживаемости без системного метастазирования – к ним отнесли локализацию АЛМ на верхней конечности, изъязвление, толщину по Бреслоу и лимфоваскулярную инвазию.
Для выживаемости без лимфогенного метастазирования значимыми факторами признали только толщину по Бреслоу и вовлечение костной ткани.
Полученные данные, по мнению авторов, указывают на необходимость разработки персонализированных стратегий наблюдения при ранней стадии АЛМ с учетом анатомической локализации опухоли.