В зарубежном журнале вышла обзорная статья д-ра Л.Тудини и соавторов из Италии, посвященная аллергии на миндаль у детей и взрослых.
В аннотации к своей работе авторы указали, что, «несмотря на широкое потребление миндаля в мире, аллергия на него плохо описана… частая сенсибилизация сочетается с редкостью клинически значимой аллергии, что создает диагностические трудности».
Авторы выполнили поиск публикаций в базах данных PubMed, Scopus и UpToDate. В обзор включали исследования эпидемиологии, диагностики, молекулярных аллергенов и результатов пищевых провокационных проб (ППП) при аллергии на миндаль.
Результаты показали, что клинически выраженная и подтвержденная аллергия на миндаль встречается нечасто, несмотря на высокие показатели сенсибилизации (особенно у пациентов с атопическим дерматитом и сочетанной аллергией на орехи).
Среди сенсибилизированных лиц частота положительных ППП различалась (от 4% до 33%).
Тяжелые реакции, в том числе – анафилаксия, наблюдались у 0,5-12,2% пациентов, прошедших провокацию.
Традиционные анализы (аппликационные пробы, определение специфического IgE) обладали ограниченной прогностической ценностью.
По мнению авторов, ППП остаются необходимым для подтверждения диагноза методом.
При этом исходы таких провокаций значительно зависят от возраста пациентов (у детей частота положительного результата ниже), этнической принадлежности и обработки миндаля (реакция на переработанные продукты менее выражена).