Вход в систему


Главная

Выжидательная тактика.

сб., 25/10/2025 - 18:23 — Маргарита Мальцева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлялось у предков по отцовской линии
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно применяли смягчающие крема (Бепантен,Д-пантенол),без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит ограниченный подострый характер. Локализуется на коже верхних и нижних конечностей симметрично.Представлен мономорфными высыпаниями в виде гиперкератотических папул серого цвета,плоской формы,плотноватой консистенции,с четкими границами и очертаниями,гна поверхности которых визуализируется мелкопластинчатое шелушение Остальной кожный покров свободен от высыпаний..Псориатическая триада сомнительная.Ногтевые пластины на 1,2-х пальцах кистей с неровной поверхностью,имеют продольные полосы и проявления лейконихии,единичные точечные углубления.Субъективно периодический зуд.Дерматоскопия:точечные сосуды,мелкие чешуйки.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
КАК,БАК,КАМ, Дерматоскопия, консультация педиатра, эндокринолога
Наружная терапия: 
Метилпреднизолона ацепонат крем 1 р/д.Эмоленты (Липобейз крем) 2 р/д
Диагноз
Клинический диагноз: 
Вульгарный псориаз.,стационарная стадия,неполная ремиссия.
Дифференциальный диагноз: 
красный плоский лишай,крупнобляшечный парапсориаз,монетовидная экзема, болезнь Девержи

Все чаще звучит,что псориаз у детей стал проявляться гораздо чаще,чем раньше. И проявления его могут быть не такими типичными как у взрослых пациентов. Стало встречаться поражение ногтей при псориазе у детей.