Вход в систему

Вегетирующая пузырчатка

Данные пациента
Цвет кожи: 
IV очень смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс на коже носит распространенный, островоспалительный характер. На коже волосистой части головы на фоне гиперемии множество серозных корок. На коже подбородка, передней, боковых и задней поверхностей шеи почти диффузная гиперемия, пузырьки, серозные корочки. Гиперемия, мокнущие эрозии в заушных складках. На коже туловища множество эрозий яркого красного цвета величиной 1-4см, склонных к слиянию, частично покрытых серозно-гнойными корками, а также пузыри размером 5-10мм, с прозрачным содержимым, напряженной или вялой покрышкой. На коже пупочной ямки пузырьки и эрозии величиной 3-5мм. На коже аксиллярных складок на фоне гиперемии и инфильтрации вегетирующие эрозии размером до 5-20мм. На коже плеч, бедер красная мелкая узелковая и узелково-везикулезная сыпь. На слизистой оболочке рта в области твердого неба, щек, подъязычной области, губ безболезненные эрозии величиной 4-6мм, покрытые пленкой фибрина. На коже мошонки, ствола и головки полового члена отечность, гиперемия, множество эрозий с серозно-гнойным отделяемым. Симптом Никольского краевой (+).
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Первичные элементы сыпи: 
Пузырь
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Вегетация
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
преднизолон 90мг в сутки, цефтриаксон 1,0гр. в/м 1р/с 7дн., омепразол 20мг/с, флуконазол 150мг в неделю №2, аспаркам 10,0в/а№5.
Наружная терапия: 
крем Акридерм 2р/с, фукорцин 1-2р/с.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Акантолитическая пузырчатка, вегетирующая форма, умеренной степени тяжести, дебют заболевания.
Дифференциальный диагноз: 
пиодермия, токсикодермия, пузырчатка Гужеро-Хейли-Хейли, вторичный сифилис