Вход в систему


Главная

Сочетанная патология.

чт., 28/07/2016 - 17:46 — Valentina
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Вильпрофен 500мг х2 раза в день 10 дней. Количество пустул уменьшилось, но, в целом, эффект от антибиотикотерапии незначительный, ввиду чего начато лечение роаккутаном по схеме малых доз.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс расположен на лице, груди,спине.Представлен диссеминированно расположенными папулами,пустулами, на лице также комедонами, на спине-узлами. имеются также пятна гиперпигментации, поверхностные рубцы в местах разрешившихся элементов.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Комедон
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Спина
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Наблюдение и лечение
Наружная терапия: 
Очищение кожи- космет. линейка "Сетафил". Уход- крем "Себиум-глобаль"(Биодерма). Лечение- гель "Базирон АС".
Диагноз
Клинический диагноз: 
Вульгарные угри, папуло-пустулезная форма.
Дифференциальный диагноз: 
мелкоузелковый саркоидоз
розацеа
демодекоз

Уважаемые коллеги, представила случай угрей, индуцированных приемом преднизолона.Кроме того, имеется тяжелое основное заболевание- болезнь Крона. Ввиду малой эффективности антибиотиков и, стремясь не навредить больному, назначила роаккутан по схеме малых доз. Первоначальную дозу в 10мг планирую продлить до нескольких месяцев, а затем начать снижение.Правильно ли я поступаю?