Вход в систему


Главная

"Скоро в армию".

вс., 18/12/2016 - 18:11 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у матери пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Спокоен
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Со слов матери в течении 2 лет применялось системно - аевит, юнидокс-солютаб, эритромицин, лактофильтрум, инъекции алое; наружно - зинерит, разные противоугревые прописи, антибактериальные мыла. Аутогемотерапия. Проводилось несколько сеансов озонотерапии. Эффект был незначительным.
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс локализован на коже лица и спины. Представлен множественными папулами, пустулами, открытыми и закрытыми комедонами, рубчиками, пятнами.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Комедон
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация аллерголога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L70 Акне папуло-пустулезная форма, средней степени тяжести.
Дифференциальный диагноз: 
Пиодермия, фолликулит, импетиго, розацеа, себорейный дерматит, мелкоузелковый саркоидоз, папуло-пустулезный сифилид.

Уважаемые коллеги! Хотел бы узнать Ваше мнение на счет лечения данного больного. Хотелось бы назначить системные ретиноиды, но боюсь, что они могут спровоцировать бронхиальную астму, так как в их инструкции указано, что со стороны органов дыхания может быть бронхоспазм (чаще у больных с бронхиальной астмой в анамнезе). Заранее благодарю Вас за помощь в ведении данного пациента.