Вход в систему

Протей и кожа

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
В области внутренней поверхности правого плеча, правой подвздошной области, правой голени воспалительные инфильтраты со свищевыми ходами с гнойными корками. В местах ранее разрешившихся элементов, в области левого плеча, ягодиц, очаги рубцовой деформации с соединительнотканными тяжами.
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Вегетация
Дополнительные категории элементов: 
Свищевой ход / Синус
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Не указано
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Ципрофлоксацин 500мг по 1 таблетке 2 раза в день 20 дней
Наружная терапия: 
крем Бетаметазон+Гентамицин+Клотримазол 2 раза в день 20 дней
Диагноз
Клинический диагноз: 
Язвенно-вегетирующая пиодермия. Поверхностная гранулематозная пиодермия?
Дифференциальный диагноз: 
Туберкулез кожи
Гангренозная пиодермия

Первоначально я подумал, что это туберкулез кожи - скрофулодерма. После исключения сифилиса пациент был отправлен в туберкулезный диспансер. В туберкулезном диспансере туберкулез исключили. В посеве из ран выделен Протей. Антибактериальное лечение дало хороший эффект. Для дальнейшего долечивания назначил пациенту мазь Мирамистина и рекомендовал явку в случае рецидива. При работе с пациентом на нашем сайте нашел похожий, как мне кажется, случай https://www.dermatology.ru/case/kto-nibud-mne-skazhet-chto-u-menya Буду благодарен за ваши мнения и замечания по случаю.