Вход в систему


Главная

Обычный случай. От педиатра к дерматологу.

пт., 23/03/2018 - 21:56 — Рюмина2764
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс носит островоспалительный очаговый характер. Розово-красная пятнисто-папулезная сыпь, до десятка везикул. Сыпь локализуется в перианальной области, единичные элементы в паховой области.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Вокруг естественных отверстий
Наблюдение и лечение
Наружная терапия: 
1) Воздушные ванны. 2) Временно прекратить использование памперсов, заменить их на х/б подгузники. 3)Крем Пимафукорт 2 раза в день на 5 дней, затем крем " Клотримазол" 2 раза в день на 7 дней.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Пеленочный дерматит.
Дифференциальный диагноз: 
Кандидоз перианальной области.
Аллергический контактный дерматит.
Атопический дерматит.

Обратился знакомый начинающий педиатр. Попросил проконсультировать ребенка. Учитывая его просьбу, чтобы лечение было быстрым и эффективным т.к. это его родственники. Я отступил от клинических рекомендаций и назначил на 5 дней, имеющийся у них в наличии крем "Пимафукорт" на 5 дней и дальше рекомендовал крем "Клотримазол" на 7 дней. Эффект от лечения "Пимафукортом" на 5-й день вы видите. В дальнейшем педиатр позвонил и сказал, что все хорошо, все высыпания прошли.