Вход в систему

Меланома кожи задней поверхности голени справа

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Инфекционный гепатит, венерические заболевания, малярию и туберкулез отрицает. Гемотрансфузия не проводилась. За пределы города не выезжала и контакта с инфекционными больными не имела.
Эпизоды заболевания (обострения): 
Нет данных
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Перенаправлена на консультацию в ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России.
Status localis
Описание сыпи: 
Status localis: На коже сгибательной поверхности голени справа слегка элеватное пятно, неравномерной коричнево-розовой окраски, с четкими границами округлой формы, около 4 мм в диаметре . Проведено дерматоскопическое исследование. Проведено фотодокументирование. Дерматоскопическая картина: образование меланоцитарное, полихромное ( черный, темно-коричневый, светло-коричневый, серый, белый, розовый), асимметричное по структуре, цвету и форме, многокомпонентное, атипичные глобулы и точки, участки гипер- и гипопигментации, бело-голубая вуаль. В центре белые пересекающиеся линии (Хризалиды). Сосуды атипичные.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Показано оперативное лечение в объеме широкого иссечения новообразования кожи с проведением гистологического исследования. Проведение дообследования: А/т к вирусу гепатита С, поверхностный а/г вируса гепатита В, микрореакция с кардиолипиновым а/г, а/т к анти ВИЧ 1,2, общий анализ крови, простая коагулограмма ( МНО (ПТИ), протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген,) биохимический анализ крови (глюкоза, АСАТ, АЛАТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, щелочная фосфатаза, ЛДГ), общий анализ мочи, осмотр терапевта, ренгенография органов грудной клетки/КТ, УЗИ: органов брюшной полости, органов малого таза, лимфатических узлов из групп аксиллярных, подколенных и паховых лимфоузлов.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Меланома кожи задней поверхности голени справа pT1aN0M0 IА ст., состояние после оперативного лечения в объеме широкого иссечения от 20.03.2020.
Дифференциальный диагноз: 
Невис Кларка