Вход в систему


Главная

Красный плоский лишай.

пт., 24/06/2016 - 11:51 — Наталья Брянцева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Не лечилась.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит распространенный характер, локализуется на коже свода стоп, область кресца, лица. Представлен полигональными папулами синюшного цвета,с четкими границами, возвышаются над уровнем кожи. На поверхности восковидный блеск, сетка Уикхема. Слизистая полости рта свободна от высыпаний. На коже лица блашки с синюшным оттенком- на спинке носа. На шее пятна красного цвета. На запястьях сыпи нет.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК,ОАМ,биохим ан крови, УЗИ орг брюшной полости, ЭКГ. Консультация психиатра. ЛОР. стоматолога, терапевта.
Общая терапия: 
Иммард 1табх2раза в день 12 дней 3 курса с перерывом 10 дней, Ксантинола никотинат 0,15 х3р в день 1 месяц, Аевит 1капсх 2р в день 1 месяц, Омепразол 1раз в день утром, цетрин 1раз в день.
Наружная терапия: 
Дермовейт под окклюзию.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Красный плоский лишай. Пойкилодермия сосудистая шеи.
Дифференциальный диагноз: 
Псориаз, нейродермит, розацеа.